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成人髁突骨折临床治疗效果的回顾性研究
作 者: 肖迪
导 师: 王如
学 校: 大连医科大学
专 业: 口腔颌面外科学
关键词: 髁突骨折 治疗
分类号: R683
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
下 载: 30次
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内容摘要
目的:研究不同分类的髁突骨折治疗后的临床效果,比较手术治疗与保守治疗在治疗效果上的差异,以探索髁突骨折治疗方法的选择依据,总结不同治疗方法各自的优缺点。方法:回顾分析大连医科大学附属第一医院口腔科病房2006年至2010年38侧髁状突骨折就诊治疗的病例,分别采用了颅颌绷带、颌间牵引、微型钛板坚强内固定、拉力螺钉复位等治疗方法,并配合口腔功能锻炼。通过查阅病历资料、电话随访、门诊复查等手段获取所需复诊信息。38侧髁突骨折按骨折线的位置(高位、中位、低位)及髁突移位情况(Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类)分类,通过对开口度、关节运动时疼痛、偏牙合及运动受限情况的统计进行单因素分析,以比较手术治疗与保守治疗的临床治疗效果。结果:髁突中位、低位骨折与Ⅲ类骨折在面型恢复、关节运动方面具有统计学差异,手术治疗效果优于保守治疗。其余各组数据统计学比较均无差异,但由于影响因素较多,难以得出总结性结论。除Ⅱ类、Ⅲ类骨折与低位骨折的手术治疗组外,其余各组的平均开口度均达到治愈标准。除4例开(牙合)外,其余患者(牙合)关系恢复正常。结论:髁突骨折的治疗方法各有其优缺点,Ⅰ类骨折与高位骨折采用保守治疗可达满意疗效。中位、低位骨折与Ⅲ类骨折手术治疗效果明显优于保守治疗。Ⅱ类与Ⅳ类骨折由于骨折端移位的方向、角度复杂多变,应根据具体骨折情况选择治疗方法。临床上应在恢复颞下颌关节功能形态、口颌功能和面型的恢复,减少后遗症的前提下,根据不同的病情,多因素分析选择较为正确的方法。重视治疗后期的口腔功能锻炼。
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全文目录
一、摘要 5-8 (一) 中文摘要 5-6 (二) 英文摘要 6-8 二、文献综述 8-24 (一) 综述 8-20 (二) 参考文献 20-24 三、正文 24-39 (一) 前言 24 (二) 材料和方法 24-25 (三) 结果 25-29 (四) 讨论 29-36 (五) 结论 36-37 (六) 参考文献 37-39 四、附录 39-41 五、致谢 41-43
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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 骨科学(运动系疾病、矫形外科学) > 骨折、骨的损伤
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