学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

儿童葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症135例临床回顾性研究

作　者: 曹娟梅
导　师: 谢振麟
学　校: 中国医科大学
专　业: 皮肤性病学
关键词: 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征儿童营养不良体液免疫回顾性研究
分类号: R753.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 94次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载

内容摘要

前言葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome, SSSS),是一种重症感染性皮肤病,起病急骤,以在全身泛发性红斑基础上发生松弛性烫伤样大疱及大片表皮剥脱为特征,好发于儿童,成人罕见。儿童病死率为3-4%。本病起病急,进展迅速广泛,常因不能及早确诊而延误诊治,严重时合并败血症、肺炎等并发症而危及生命。总结本病在儿童中的发病诱因、临床特点、误诊误治原因及治疗经验均非常必要,可为今后的临床工作提供有益的借鉴。实验方法回顾性分析临床确诊的135例SSSS患者的临床资料,应用SPSS17.0 forwindows软件,数据用t检验、x2检验、Kruskal-Wallis H检验及nemenyi法检验等,以a=0.05为检验水准。结果入院前仅有49例患者门诊诊断为SSSS,确诊率36.30%。疾病初期以误诊为“过敏性疾病”并行脱敏对症治疗的患者居多。30例(14.8%)患者伴有不同程度体重低下。有33.3%的患者存在总蛋白降低,1.5%的患者存在白蛋白降低,65.9%的患者存在前白蛋白降低。检测了114例患者的血清免疫球蛋白水平,37.7%IGA水平和17.5%IGG水平降低,IgM水平降低不明显。对所有患儿的血清肌酐(SCr)和血清尿素氮(BUN)数据统计分析发现,有50例(37.0%)患者的尿素氮和103例(76.3%)患者的血清肌酐水平呈轻度降低。比较不同治疗组间住院天数的差异,结果显示：头孢组与大环内酯类组的住院天数有显著性差异,P<0.005；头孢组与头孢+丙球组,头孢+丙球组与大环内酯类组之间,住院天数无明显差异。丙球+头孢组与头孢组比较结果：①丙球组患者体温峰值较头孢组更高,体温恢复、疼痛缓解需时更长,病情相对较严重；②丙球组与头孢组在病情好转时间、住院天数、最终疗效方面无差异。结论1、体液免疫低下、低体重、营养不良可能是儿童易患SSSS的原因；2、在SSSS治疗中头孢组优于大环内酯类组,住院时间明显缩短；3、头孢联合丙球在SSSS重症患者的治疗中具有显著疗效,可以迅速控制症状、缓解病情。4、SSSS主要发生于身体既往健康的1-6岁幼儿及学龄前儿童,农村多于城市,秋冬季节高发；5、脓疱疮、上呼吸道感染、皮肤外伤、抓伤及皮肤局部感染是SSSS患病的主要诱因；

全文目录

一、摘要  4-8
  中文论著摘要  4-6
  英文论著摘要  6-8
二、英文缩略语  8-9
三、论文  9-21
  前言  9
  研究对象和方法  9
  结果  9-18
  讨论  18-20
  结论  20-21
四、本研究创新性的自我评价  21-22
五、参考文献  22-23
六、附录  23-39
  综述  23-37
  在学期间科研成绩  37-38
  致谢  38-39
  个人简历  39

儿童葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症135例临床回顾性研究

内容摘要

全文目录

相似论文