学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

腔—房转流术治疗布加综合征的近期临床疗效分析

作　者: 袁振华
导　师: 韩双印；薛焕洲
学　校: 山东大学
专　业: 普通外科学
关键词: 下腔静脉 布加综合征 肝功能 门静脉高压
分类号: R657.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 68次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载
 

内容摘要


研究背景：我国的布加综合征大多由肝静脉开口以上的下腔静脉隔膜引起,少数由肝静脉隔膜引起。我院针对这种状况,对合适患者采取腔-房转流术治疗,取得良好治疗效果。目的：探讨下腔静脉-右心房人工血管转流术治疗布加综合征的近期临床疗效。对象与方法：2009年5月至2010年3月河南省人民医院肝胆胰腺外科对收治的21名布加综合征患者实施了腔-房人工血管转流术,其中5名男性,16名女性,平均年龄40.6±7.0岁(26～56岁)。所有患者术前均进行下肢及腹壁静脉曲张评价,彩超及电子胃镜或者上消化道钡餐检查,行腔-房转流术后3天、6天、9、14天复查肝功能,术后两周复查电子胃镜或者上消化道钡餐,术后两周、1个月、2个月复查彩超及肝功能。结果：本组20例患者于术后三周内顺利出院,1例因大量胸腔积液留置胸腔引流管出院,术后3个月死于呼吸衰竭。术后3天、6天肝功能较术前差,转氨酶,胆红素上升有统计学意义,术后9天、14天肝功能较术前更差无统计学意义。术后两周复查观6例食管静脉曲张指标好转。随访2个月彩超显示人工血管通畅良好,肝功能较术前无恶化。主观评价体表静脉曲张情况好转。结论：通过临床观察,应用腔-房转流术治疗膜性梗阻或者狭窄的患者具积极治疗意义,可遏制患者肝功能的进一步恶化,对下肢及腹壁静脉曲张等下腔静脉高压症状可以缓解,食管静脉曲张曲张等门静脉高压症状亦能得到部分缓解,近期疗效显著。我们推荐在适合行此术式的患者实施此术式,优点是症状改善明显,其缺点主要是创伤大,人工血管远期通畅率不高。

全文目录


中文摘要  6-8
英文摘要  8-10
符号说明  10-11
论文正文  11-19
  前言  11-12
  资料与方法  12-14
  结果  14-16
  讨论  16-18
  结论  18-19
参考文献  19-20
综述  20-43
致谢  43-44
学位论文评阅及答辩情况表  44

相似论文

  1. 肝硬化患者血浆B型利钠肽水平与肝功能状态相关性探讨,R575.2
  2. 肝硬化失代偿期患者并发胆囊结石临床特点分析,R575.2
  3. 瑞芬太尼和异氟醚对肝癌患者肝功能影响的比较,R614
  4. 活体肝移植供者术中肝功能的变化及影响因素分析,R657.3
  5. 彩超引导下经右颈内静脉置入下腔静脉滤器的临床应用价值,R445.1
  6. 肝动脉栓塞化疗治疗肝癌疗效及对肝功能的影响的研究,R735.7
  7. 绕肝提拉前入路肝切除术的应用解剖研究,R657.3
  8. 骨桥蛋白在大鼠免疫性肝纤维化中的表达及与肝功能指标的相关性,R575.2
  9. 动脉窃血综合征在肝移植中的临床意义,R657.3
  10. 顺式阿曲库铵用于肝硬化门静脉高压患者的临床观察,R614
  11. 肝硬化CT改变与Child-Pugh分级相关性的初步研究,R575.2
  12. 肝硬化门静脉高压症合并胆囊结石外科治疗的临床分析,R575.2
  13. 门静脉高压脾功能亢进大鼠肝癌发生的实验研究,R735.7
  14. 吲哚氰绿试验术前肝功能评估对断流术术后出血的临床研究,R657.3
  15. 卡维地洛对肝硬化患者肝静脉压力梯度及门静脉系统血流动力学影响,R575.2
  16. 生活环境高碘、饮食习惯与布—加综合征发病关系探讨,R575
  17. 影响奥曲肽降低肝静脉压力梯度的相关因素分析,R575.21
  18. 影响非选择性β-受体阻断剂降低肝静脉压力梯度的多因素分析,R575.21
  19. 优化布加综合征64层螺旋CT血管造影扫描技术的研究,R445.1
  20. 灵丹散防治大鼠肝纤维化效应及其机制,R285
  21. 64排螺旋CT门静脉系统成像技术的优化及对门静脉系统栓塞诊断的应用价值,R816.2

中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 外科学各论 > 腹部外科学 > 肝及肝管
© 2012 www.xueweilunwen.com