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DDD起搏器不同右心室起搏部位AV延迟优化的临床研究

作　者: 刘向红
导　师: 黄晏
学　校: 兰州大学
专　业: 心血管内科
关键词: 右心室心尖部起搏 右心室间隔部起搏 Tei指数 AV延迟优化 血流动力学
分类号: R541.7
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
下　载: 28次
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内容摘要


目的:比较右心室心尖部(RVA)起搏和右心室起间隔部(RVS)起搏AV延迟优化前后心功能的差异及其对血流动力学的影响。方法:37例已置入DDD起搏器的Ⅲ度房室传导阻滞患者,其中RVA起搏者19例,RVS起搏者18例,均进行AV延迟优化,对比观察优化前与优化后AV延迟(AVD)、左心室Tei指数(LV-Tei)、右心室Tei指数(RV-Tei)、每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)、心电图QRS波群时限的差异。结果:与优化前相比,RVA起搏者LV-Tei、心电图QRS波群时限均显著降低(0.42±0.12 vs 0.37±0.10;160.70ms±12.69ms vs 142.10ms±11.88ms,均P＜0.01);SV、LVEF均显著增高(69.55ml±17.47ml vs 82.61ml±22.81ml,P＜0.01;0.53±0.06 vs 0.55±0.06,P＜0.05)。RVS起搏者心电图QRS波群时限无明显变化,AVD、RV-Tei均显著降低(192.69ms±42.65ms vs 163.08ms±37.89ms;0.42±0.09 vs 0.38±0.09,均P＜0.05);SV、LVEF均显著增高(76.93ml±17.57ml vs 85.74ml±20.28ml,P＜0.01;0.55±0.03 vs 0.57±0.03,P＜0.05)。结论:两不同部位起搏者AV延迟优化后均可改善血流动力学和心功能,RVA起搏者左心室功能明显改善,而RVS起搏者右心室功能明显改善。

全文目录


中文摘要  5-6
英文摘要  6-8
前言  8-15
临床资料与方法  15-18
  1.临床资料  15
  2.方法  15-18
结果  18-25
讨论  25-29
结论  29-30
研究的局限与展望  30-31
参考文献  31-37
缩写与略语  37-38
在学期间参与的科研和工作  38-39
致谢  39-40
攻读学位期间发表论文情况  40

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 心脏、血管（循环系）疾病 > 心脏疾病 > 心律失常
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