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中国古代医人社会地位研究

作　者: 宋丽华
导　师: 于赓哲
学　校: 陕西师范大学
专　业: 中国古代史
关键词: 医者社会地位医学中国传统
分类号: R-09
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要

医人出现之初,医与巫一体,那是因为人们在谋生的过程中,逐渐积累的医药经验渐渐集中并掌握在部落中的长者或智者的手中。当巫术和原始的宗教迷信开始统治人们的头脑时,治疗和解释疾病的事主要由部落中的巫兼管,所以与巫术相连的医药经验在当时人们的眼中是神圣的、不可测的知识。这才会有贾谊所说的“吾闻古之圣人,不居朝廷,必在卜医之中”。原始社会时期,巫的地位至高无上,所以附属其身的“医”地位就十分显赫。可是,随着社会的发展,人们对疾病的进一步认识,巫与医的职能分化,“信医不信巫”的概念渐渐占了上风。到儒家理论统治了人们的思想之后,百工伎巧成为人们心目中卑贱的职业,而他们的理论技术便成了人们眼中的“小道”,这其中就包括医。所以,在中国古代人们对医生这一职业是相当鄙视的,甚至有些士大夫以学医术为耻,所有这些都印证了医人社会地位的下降。不仅如此,从医人的称谓变化也能看出古代医人身份的卑微及人们对其轻蔑的态度,如草泽医、走方医、江湖医、游医、时福、福医等等。北宋时范仲淹的“不为良相,愿为良医”的志愿让宋代的很多儒生关注医学,医人的地位似乎开始被儒医所改变,然而从士大夫习医的缘由、以及儒医以外的医者的遭遇来看,医人的社会地位没有得到本质上的改变。清代徐大椿在《医学源流论》自序中云:“医,小道也,精义也,重任也,贱工也。”很好地反映了古来医人卑贱的社会地位与医学巨大的社会责任之间的纠结。本文以我国古代医生的社会地位为研究对象,在收集大量史料的基础上,对我国古代医生社会地位高低的状况作一次较为全面的论述和分析。本文的创新点在于:通过对史料横向和纵向的比较,注重医人自身对习医之态度,以及各个时代政府对医人的政策和世人对医人的看法,来展现我国古代医生社会地位高低变化和对医学发展产生的影响。同时也揭示了以医人为代表的中国古代从事技术职业人员的命运,希望可以从侧面解答著名的“李约瑟难题”。文章正文部分主要分为三个部分。第一部分研究唐以前医人的社会地位,着重论述关于“巫医”与“道医”的社会地位。在巫医一体的时代,因为医疗知识只掌握在少数人的手中,况且人们对疾病的认识充满迷信的色彩,所以此时医人的社会地位还是很高的。但是随着人们对疾病的不断认识,医巫开始分离,医生作为一种职业出现在历史舞台后却没有得到重视,反而成为人们心目中卑贱的职业。而在魏晋时期,道医们注重炼丹养生,却轻视真正的医学技术,无形中影响了中国传统医学理论的发展。第二部分研究唐代医人的社会地位状况。唐代政府在医学方面加强了重视,但是却对医官的迁转做出了限制,医人社会地位没有得到本质改变。另一方面“时医”、“福医”与古代医人治疗水平之间微妙的关系,从另一侧面反映出医人社会地位的低下。而唐代与前代不同之处在于,唐代士大夫阶层虽认为医人这一职业卑贱,却热衷于研习医学知识,这为宋代儒医出现奠定了基础。第三部分研究宋代的儒医。因为唐代一些士大夫开始接近医学,导致宋代儒医阶层的出现。虽然世人给儒医给予极高的评价,但是医人的社会地位并没有得到根本的改变。这从儒医的习医缘由、医人对儒学的倾向以及儒医以外医人群体的社会地位状况都能得到体现,并在本章从医人称谓的角度来小结了汉宋之间医人社会地位的概况。

全文目录

摘要  3-5
Abstract  5-9
第一章绪论  9-12
  第一节研究动机  9-10
  第二节研究概况  10-12
第二章唐代以前医人社会地位  12-23
  第一节巫医的时代(原始时代——春秋时期)  12-16
    一、“巫”“医”并行与“巫”“医”的分离  12-13
    二、“巫”与“医”分离后士阶层医人的社会地位  13-14
    三、儒家思想的独尊与医人的社会地位  14-16
  第二节道医的时代  16-23
    一、魏晋南北朝的服食炼丹之风与道医  16-20
    二、魏晋南北朝的世医家族  20-23
第三章唐代医人社会地位  23-32
  第一节统治者的政策与医人仕途前程  23-27
  第二节中国古代医人的治愈率与“福医”、“时医”  27-29
  第三节 “道医”向“儒医”的转变——唐代爱好医术的士大夫阶层  29-32
    一、交流经验方  29-30
    二、研习医药学知识的士大夫  30-32
第四章宋代的儒医及儒医以外的医人群体  32-44
  第一节宋代士人习医的因素与“尚医”风气  32-36
  第二节儒医的出现及其社会地位  36-38
  第三节儒医以外的医人群体  38-40
  第四节医人称谓变化所见之医人地位  40-44
第五章结论  44-48
  第一节封建社会医人命运多舛  44-45
  第二节中国古代封建思想文化的束缚  45-48
参考文献  48-54
致谢  54-55
攻读硕士学位期间的科研成果  55

中国古代医人社会地位研究

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