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MSCTA在主动脉夹层成像中的应用及与DSA的对照研究

作 者: 谢亚敏
导 师: 吕维富
学 校: 安徽医科大学
专 业: 影像医学与核医学
关键词: 主动脉夹层 多层螺旋CT血管造影 成像技术 腔内带膜内支架置入术 主动脉造影术
分类号: R543.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2009年
下 载: 44次
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内容摘要


目的探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在主动脉夹层成像中的应用价值。评价三维重建图像对主动脉夹层的破口、内膜瓣和真、假腔的显示能力。并与DSA在腔内带膜内支架置入术前重要参数的对照研究。材料与方法49例主动脉病变的患者作为本课题的研究对象,对所有患者行CT增强扫描。重建方法为容积再现(VR)、最大密度投影法(MIP )、多平面重建法(MPR)、曲面重建(CPR),分别计算各种重建方法对破口、内膜瓣和真、假腔的显示率。同时分别测量30例行腔内带膜内支架置入的DebakeyIII型主动脉夹层术前第一内膜片破口位置、大小,左锁骨下动脉开口平面的主动脉最大径,第一破口与左锁骨下动脉开口处的距离,主动脉夹层真假腔的最大直径等参数,并与DSA比较。结果MPR,CPR,VR对破口的显示率分别为95.92%,95.92%,18.37%,对内膜瓣的显示率均为100%。MIP不能直接显示破口和内膜瓣。MPR,CPR,VR对真、假腔的显示率均为100%, MIP为67.35%。MSCTA与DSA对内膜片破口的数量及位置的测量有显著性差异(P<0.05)。两种检查方法对左锁骨下动脉开口处主动脉最大径、主动脉夹层真假腔最大直径的作用相近,相互之间均无统计学差异(P>0.05)。MSCTA同时可以发现主动脉之外的疾病。结论MSCTA适用于主动脉夹层的显示,所采集数据能够满足3D图像后处理的需要。MPR和CPR对主动脉夹层显示的最好,VR次之,MIP最差。MSCTA可以明确诊断主动脉夹层,同时还可发现主动脉之外的疾病,MSCTA对主动脉夹层的各个参数的准确测量可帮助和指导腔内带膜内支架置入术,可作为主动脉夹层诊断及腔内带膜内支架置入术的术前评估中首选影像学检查方法。

全文目录


英文缩略词表  5-6
中文摘要  6-7
英文摘要  7-9
正文  9-37
  前言  9-10
  材料与方法  10-13
  结果  13-26
  讨论  26-36
  结论  36-37
参考文献  37-41
附录  41-42
  个人简历  41
  发表论文  41-42
致谢  42-43
综述  43-51
  参考文献  49-51

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 心脏、血管(循环系)疾病 > 血管疾病 > 主动脉疾病
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