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MPO、IL-18和INF-γ在人冠状动脉中的表达及与斑块稳定性的初步研究

作　者: 隋琳倩
导　师: 孙雷
学　校: 大连医科大学
专　业: 病理学与病理生理学
关键词: 髓过氧化物酶白介素 18干扰素γ 冠状动脉粥样硬化斑块
分类号: R541.4
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的:本实验通过免疫组织化学方法检测MPO、IL-18及INF-γ在人正常冠脉组与粥样斑块组局部的表达及其三者的相关性,探讨炎症指标与斑块稳定性之间的关系,为今后临床有效地对冠心病进行诊断、治疗和预后的评估提供实验依据。方法:从尸检标本中获得60例冠状动脉标本,根据病史及肉眼观察确定15例为正常冠脉动脉,45例为粥样硬化冠状动脉,分离冠脉并进行取材,通过HE染色光镜观察将标本分为正常对照组(15例)、稳定斑块组(22例)和不稳定斑块组(23例)。采用免疫组织化学方法检测斑块内CD68、MPO、IL-18及INF-γ各自的表达情况。结果进行统计学分析,应用秩和检验、非参数等级相关性(Spearman)检验。结果:实验结果显示,MPO表达于病变组冠状动脉粥样斑块中,且主要表达在斑块内膜下的部分巨噬细胞胞浆、泡沫细胞胞浆。在正常对照组内膜中无MPO表达(-),稳定斑块组与不稳定斑块组的表达均存在差异( P稳=0.033, P不稳=0.000)。不稳定斑块组MPO表达高于稳定斑块组。IL-18在病变组的冠状动脉内膜中表达增强,且主要表达在斑块脂质核心区的巨噬细胞及泡沫细胞胞浆,少量表达于平滑肌细胞和内皮细胞胞浆。正常对照组内膜中无IL-18表达(-),稳定斑块组与不稳定斑块组的表达均存在差异( P稳=0.000, P不稳=0.000)。IL-18在不稳定斑块组的表达高于稳定斑块组。INF-γ表达在病变组的冠状动脉内膜中,且主要表达于冠脉粥样斑块区的巨噬细胞及泡沫细胞胞浆,部分表达于平滑肌细胞胞浆。正常对照组内膜中无INF-γ表达(-),稳定斑块组与不稳定斑块组的表达均存在差异( P稳=0.000, P不稳=0.000)。不稳定斑块组INF-γ表达高于稳定斑块组。Spearman非参数等级相关性统计分析显示:MPO与IL-18在粥样硬化冠状动脉内膜区域的表达强度呈正相关关系(r=0.305,P=0.002)。MPO与INF-γ在粥样硬化冠状动脉内膜区域的表达强度呈正相关关系(r=0.405,P=0.000)。结论:1.在正常冠状动脉中无MPO、IL-18及INF-γ的表达,在冠状动脉粥样硬化斑块中有三者的表达,并且在不稳定斑块组的表达高于稳定斑块组,提示三者与斑块稳定性有关。2.MPO和IL-18在冠状动脉粥样硬化区域的表达呈正相关关系,提示MPO、IL-18协同参与冠状动脉粥样硬化斑块的发展。3. MPO和INF-γ在冠状动脉粥样硬化区域的表达呈正相关关系,提示MPO及INF-γ协同参与冠状动脉粥样硬化斑块的发展。

全文目录

摘要  6-8
Abstract  8-10
综述  10-18
  参考文献  16-18
前言  18-19
材料与方法  19-21
结果  21-25
讨论  25-29
结论  29-30
参考文献  30-32
附图  32-36
致谢  36

MPO、IL-18和INF-γ在人冠状动脉中的表达及与斑块稳定性的初步研究

内容摘要

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