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P-糖蛋白与类风湿关节炎多药耐药的相关性研究

作　者: 阳婕
导　师: 陈进伟
学　校: 中南大学
专　业: 风湿免疫科
关键词: 类风湿关节炎 P-糖蛋白多药耐药
分类号: R593.22
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要

目的:检测P-糖蛋白(P-gp)在类风湿性关节炎(RA)初发未治组、治疗有效组及难治组患者外周血淋巴细胞上的表达,分析RA患者的病程,用药时间与P-gp表达水平的关系,探讨P-gp与难治性RA多药耐药的相关性和难治性RA多药耐药形成的可能机制。方法:按照入组标准收集正常人、RA初发未治组、治疗有效组及难治组各20例。采用流式细胞仪间接免疫荧光法检测外周血淋巴细胞P-gp。分析P-gp表达水平与RA治疗有效组及难治组患者的病程和用药时间的相关性。结果:①RA初发未治组外周血淋巴细胞P-gp荧光值表达(4.76±0.47)与正常对照组(4.03±0.34)相比无明显增加,两组间无显著性差异(P＞0.05)。②RA治疗有效组外周血淋巴细胞P-gp荧光值表达(6.74±0.23)与正常对照组(4.03±0.34)及RA初发未治组(4.76±0.47)相比有轻度增加,均有显著性差异(P＜0.05)。③RA难治组外周血淋巴细胞P-gp荧光值表达(13.10±0.33)与正常对照组(4.03±0.34)、RA初发未治组(4.76±0.47)及RA治疗有效组(6.74±0.23)相比有明显增加,均有显著性差异(P＜0.05)。④P-gp表达水平与RA患者病程,用药时间均无相关性(P＞0.05)结论:1.RA初发未治组外周血单核细胞P-gp表达与对照组相比无明显增加。提示RA患者未接受治疗前没有产生耐药。2.甲氨蝶呤、来氟米特在治疗RA的同时,可诱导患者外周血淋巴细胞上的P-gp表达升高,导致RA患者耐药。3.P-gp参与难治性RA多药耐药,是难治性RA多药耐药形成机制之一。4.RA患者外周血淋巴细胞P-gp表达水平与病程和用药年限无明显关联。

全文目录

中文摘要  4-6
ABSTRACT  6-10
第一章前言  10-12
第二章对象、材料与方法  12-17
  2.1 研究对象  12-13
  2.2 材料  13-14
  2.3 方法  14-16
  2.4 统计学处理  16-17
第三章结果  17-20
  3.1 正常对照组和各组RA外周血淋巴细胞P-gp表达  17-18
  3.2 RA治疗有效组和难治组病程、用药时间与P-gp表达的相关性分析  18-20
第四章讨论  20-22
第五章结论  22-23
第六章参考文献  23-25
第七章综述  25-34
致谢  34

P-糖蛋白与类风湿关节炎多药耐药的相关性研究

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