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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对夜间血压的影响

作　者: 王筠
导　师: 黄相增
学　校: 新疆医科大学
专　业: 内科学
关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征高血压呼吸紊乱指数
分类号: R563.9
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对夜间血压的影响。方法：通过对144例患者进行24小时动态血压监测及睡眠呼吸监测,记录夜间睡眠状态中的7小时平均血压、心率、呼吸紊乱时最低氧饱和度、睡眠呼吸紊乱指数(AHI)。根据睡眠监测结果及24h动态血压监测结果可将患者分为既无EH也无OSAS的正常组,只有OSAS组、只有EH组、EH并OSAS的四个组；再根据睡眠呼吸紊乱指数将既有EH并OSAS组分成轻、中、重度组(轻度组AHI：5次/h≤AHI<15次/h；中度组AHI：15次/h≤AHI<30/h；重度组AHI：≥30次/h)。在正常组及OSAS组进行夜间收缩压、舒张压、心率的比较；在EH组、既有EH也有OSAS组进行夜间收缩压、舒张压、心率的比较；再将EH并OSAS组分成的轻、中、重度组收缩压、舒张压、心率、呼吸紊乱时最低氧饱和度进行分析比较。结果：OSAS组与正常组收缩压、舒张压进行方差分析,结果P≤0.05,差异有统计学意义；单纯EH组与OSAS并EH组收缩压、舒张压进行方差分析,结果P≤0.05,差异有统计学意义；OSAS并EH组内部比较收缩压、舒张压、呼吸紊乱时最低氧饱和度差异有统计学意义,P≤0.05,中度组与重度组间收缩压及舒张压间的差异较轻度组与中度组收缩压及舒张压间的差异更明显,且收缩压、舒张压随睡眠呼吸紊乱指数的增加而增加,随呼吸紊乱时最低氧饱和度的降低而增加。结论：OSAS不仅是引起原发性高血压的独立危险因素之一,且夜间血压增高的程度与呼吸紊乱指数、呼吸紊乱时最低氧饱和度相关,即阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征越严重对夜间血压的影响越大,夜间低氧越严重对夜间血压的影响也越大。

全文目录

摘要  7-8
ABSTRACT  8-10
前言  10-12
内容与方法  12-14
  1 研究对象  12-13
    1.1 纳入对象  12
    1.2 排除对象  12
    1.3 诊断标准  12-13
  2 内容与方法  13
    2.1 动态血压监测  13
    2.2 睡眠监测  13
  3 统计学处理  13-14
结果  14-18
讨论  18-28
小结  28-29
致谢  29-30
参考文献  30-36
综述  36-41
  参考文献  39-41
攻读硕士学位期间发表的学术论文  41-42
导师评阅表  42

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