学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

急性心肌梗死合并机械性并发症8例临床分析

作　者: 季宁宁
导　师: 傅国胜
学　校: 浙江大学
专　业: 心血管内科
关键词: 急性心肌梗死 室间隔穿孔 心室游离壁破裂 乳头肌腱索断裂
分类号: R542.22
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 17次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载
 

内容摘要


目的分析急性心肌梗死(AMI)合并机械性并发症包括室间隔穿孔.左室游离壁破裂和乳头肌腱索断裂病人临床特点早期诊断治疗方法和预后。方法对浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科从2005年1月至2011年2月间收治8例急性心肌梗死合并机械性并发症患者临床资料进行回顾性分析。结果此间共收治850例ST段抬高急性心肌梗死(STEMI),其中1例左室游离壁破裂,1例乳头肌腱索断裂,6例室间隔穿孔,共计8例患者,发生率0.94%。男性5例,女性3例,最小者47岁,最大者83岁,平均年龄69.6岁。高血压病5例,糖尿病1例,糖尿病和高血压病2例。8例中3例下壁心肌梗死,3例广泛前壁心肌梗死,1例前壁心肌梗死,1例广泛前壁加下壁心肌梗死。超声心动图提示室间隔穿孔范围3-19.3mm,位于前间隔心尖段4例,后间隔心尖段2例,乳头肌腱索1例,左室游离壁破裂1例。8例患者均行择期冠脉造影提示至少2支以上血管病变,4例室间隔穿孔和乳头肌断裂患者冠脉造影后行主动脉球囊反搏,1例乳头肌腱索断裂和1例室间隔穿孔行外科手术,1例室间隔穿孔行伞片封堵术,1例左室游离壁破裂行急诊床边心包切开引流术,其中2例室间隔穿孔经药物治疗后出院1个月内死亡。结论急性心肌梗死合并机械性并发症是一少见但严重威胁生命,常规药物治疗效果不佳,积极创造条件行外科手术治疗能明显改善患者预后,提高生存率。

全文目录


致谢  4-5
中文摘要  5-7
Abstract  7-9
目录  9-10
前言  10-11
1 资料和方法  11-12
2 结果  12-14
3 讨论  14-18
4 结论  18-19
参考文献  19-20
综述  20-25
  References  24-25
作者简介  25

相似论文

  1. 心肌型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的价值,R542.22
  2. 急性心肌梗死患者治疗前后血小板参数变化分析,R542.22
  3. 甲状腺激素和白细胞变化与急性心肌梗死心衰严重程度的相关性研究,R542.22
  4. 青年与老年首发急性心肌梗死患者危险因素及临床特点的研究,R542.22
  5. 高敏肌钙蛋白T检测在心肌梗死中应用价值的研究,R542.22
  6. 非糖尿病急性心肌梗死患者应激性血糖增高与其预后相关性的研究,R542.22
  7. 不同方法移植骨髓基质干细胞治疗急性心肌梗死对心梗面积的影响,R542.22
  8. 对有无既往心绞痛的急性心肌梗死患者的危险因素及临床特点分析,R542.22
  9. 心率变异性与冠状动脉病变及急性心肌梗死预后的关系,R541.4
  10. 老年冠心病患者发生急性心肌梗死的相关危险因素分析,R542.22
  11. 抑郁障碍与不明原因胸痛的关系及作用机制研究,R749.4
  12. 3D-STE评价AMI患者心肌梗死面积及节段透壁程度的研究,R542.22
  13. 与多聚赖氨酸结合的脂蛋白（a）病理生理作用初步研究,R363
  14. 麝香保心丸在急性心肌梗死PCI术后的疗效评价,R541.4
  15. 超声二维应变技术评价急性心肌梗死患者急诊与延迟支架置入术的临床价值,R542.22
  16. 中青年急性心肌梗死临床特点分析,R542.22
  17. 门控心肌SPECT显像冠心病低度可能性患者心功能参数影响因素研究,R541.4
  18. ST段抬高型急性心肌梗死急诊PCI术前强化阿托伐他汀治疗的临床疗效观察,R542.22
  19. 空腹血糖及高敏C反应蛋白在急性心肌梗死的临床意义,R541.4
  20. 诱导多能干细胞移植后对急性心肌梗死小鼠Q-T间期及心肌局部单相动作电位的影响,R542.22

中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 心脏、血管（循环系）疾病 > 心脏疾病 > 心肌疾病 > 心肌梗塞
© 2012 www.xueweilunwen.com