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上海市卫生局卫生监督所公共职能落实状况评价研究

作 者: 季力
导 师: 郝模
学 校: 复旦大学
专 业: 公共卫生
关键词: 上海市卫生局卫生监督所 公共职能落实 评价
分类号: R197.2
类 型: 硕士论文
年 份: 2009年
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内容摘要


公共职能的落实是卫生监督体系存在的根本。上海市卫生局卫生监督所作为全国第一家独立分设的省级卫生监督机构,经过十余年的建设与发展,其公共职能落实状况究竟如何,存在哪些薄弱环节,原因及完善策略分别是什么,这是本研究尝试回答的问题。本文通过对全国30家省级卫生监督机构的调查,运用一般描述性分析、纵向历史比较、地区间横向比较等方法,分析了上海市卫生局卫生监督所公共职能落实的现状、进展情况以及与全国东中西部地区和北京市比较的情况。总的看来,上海市卫生局卫生监督所11项公共职能的平均开展比例为91.5%,开展程度为90.2%,完成度为82.3%。具体而言,案件查处、投诉举报处理、执法督察与执法稽查、卫生法制宣传教育、卫生监督信息管理、以及监督队伍培训和管理六项职能的开展比例均达100.0%。而卫生行政许可和卫生监测评价的开展比例较低,分别为58.8%和71.0%。已开展项目的开展程度较高,都在85.0%以上。开展程度较高的职能依次是卫生行政许可、监督队伍培训和卫生监测与评价,开展程度分别为95.5%、95.3%和92.7%。相比而言,投诉举报处理的开展程度较低,为85.2%。完成度较好的职能分别是:监督队伍培训和管理(95.3%)、卫生法制宣传与教育(90.8%)、执法督察与执法稽查(90.0%)和案件查处(90,0%)。完成度较差的职能分别是:卫生行政许可(56.2%)、卫生监测与评价(65.8%)和卫生监督检查(75.5%)。与职能项目开始当年相比,2006年各项职能的开展程度均呈明显增加趋势。其中,增加较多的职能包括:“执法督察与执法稽查”(30.0%)、“突发事件处置”(24.7%)、“卫生监督信息管理”(20.7%)、“重大活动的卫生监督”(11.1%)。“卫生法制宣传教育”、“监督队伍培训和管理”、“案件查处”等职能本身开展程度就很好,因而增长不多。与全国省级卫生监督机构横向比较发现,上海市卫生监督所11项职能总体开展比例达到91.5%,远高于全国平均水平67.7%;同样也高于东部地区的平均水平70.0%,北京市卫生监督所的开展比例77.9%。11项职能总体开展程度达到90.2%,高于全国平均水平85.7%,也高于东部地区平均水平89.9%;略低于北京市卫生监督所的90.6%。通过对上海市卫生局卫生监督所10多个职能科室和管理科室负责人的深度访谈,了解了公共职能尚未开展或落实不到位的原因,主要有以下几方面:(1)食品和化妆品卫生监督等部分职能已经平移至其他部门;(2)部分职能不明确,部门间交叉;(3)缺乏有效的专项经费保障;(4)现有法律法规的可操作性差,与体制改革脱节;(5)对部分职能的认识不到位等。在此基础上,结合上海的实际情况,有针对性的提出了解决策略和建议,主要包括:(1)明确卫监职能、理顺机制体制;(2)加大经费投入、尤增专项投入;(3)加强卫生法律、标准体系建设;(4)加强学科建设、提升卫监实力;(5)转变执法理念、落实科学发展;(6)理顺工作流程、加强事后评估;(7)建立预警机制、加强统计分析;(8)改变工作作风、提升卫监形象。为进一步推动上海市卫生局卫生监督所的科学发展提供参考。

全文目录


中文摘要  5-7
英文摘要  7-9
引言  9-11
  一、 研究意义  9
  二、 研究目的  9
  三、 研究内容  9-11
    (一) 上海市卫生局卫生监督所卫生监督职能落实现状分析  9-10
    (二) 上海市卫生局卫生监督所职能落实状况与全国省级机构的比较分析  10
    (三) 职能落实中薄弱环节的原因分析及改进策略  10-11
材料与方法  11-15
  一、 资料来源与收集方法  11
    (一) 现场调查  11
    (二) 深度访谈  11
    (三) 文献查阅  11
  二、 质量控制与分析方法  11
    (一) 质量控制  11
    (二) 分析方法  11
  三、 主要研究方法  11-14
    (一) 规范差距分析  12
    (二) 地区间横向比较  12
    (三) 历史纵向比较  12-13
    (四) 职能落实的评价指标  13-14
  四、 技术路线  14-15
结果与分析  15-52
  一、 上海市卫生局卫生监督所卫生监督职能落实现状  15-36
    (一) 2006年各项职能的开展和完成情况  15-26
    (二) 各类别职能的开展程度的变化情况  26-36
  二、 上海市卫生监督所职能落实状况与全国省级机构的比较  36-42
    (一) 11项职能的开展情况比较  36-38
    (二) 31项类别职能的开展情况比较  38-42
  三、 职能落实中的薄弱环节及原因分析  42-48
    (一) 在上海部分职能不属于卫生监督部门  42-43
    (二) 部分职能涉及多部门,划分不清,多头管理  43-44
    (三) 缺乏专项工作经费的保障  44-45
    (四) 卫生法律法规与监督体制改革相脱节,卫生法规、技术标准滞后  45-46
    (五) 上海市卫生局卫生监督所自身的原因  46-48
  四、 加强公共职能落实的对策建议  48-52
    (一) 明确卫监职能、理顺机制体制  48
    (二) 加大经费投入、尤增专项投入  48-49
    (三) 加强卫生法律、标准体系建设  49
    (四) 加强学科建设、提升卫监实力  49
    (五) 转变执法理念、落实科学发展  49-50
    (六) 理顺工作流程、加强事后评估  50
    (七) 建立预警机制、加强统计分析  50-51
    (八) 改变工作作风、提升卫监形象  51-52
讨论  52-53
参考文献  53-54
致谢  54-55
综述:我国卫生监督公共职能落实现状及存在问题  55-65
  参考文献  63-65
附件:省级卫生监督机构公共职能一览表  65-111

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