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补肾活血法治疗膝关节骨关节炎的疗效研究

作　者: 胡德洪
导　师: 钟广玲
学　校: 广州中医药大学
专　业: 中医骨伤科学
关键词: 膝关节 骨关节炎 补肾活血 临床研究
分类号: R274.9
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要


目的:观察活血通络汤在治疗膝骨关节炎中的疗效,探讨补肾活血法在膝骨关节炎中的作用。方法:选择2008年7月至2008年12月间在我院诊断并治疗的60例原发性膝骨关节炎患者,随机分为治疗组(活血通络汤加基础治疗组)及对照组(西乐葆加基础治疗组),每组30例,疗程4周。治疗后参照改良的膝关节骨关节炎病情评分标准及疗效判定标准,从症状体征(膝部疼痛、膝部功能)及中医证候两方面进行疗效观察。疗程结束后作治疗前后的组内对比及组间对比,比较两组疗效。结果:(1)治疗组与对照组治疗前后的所有项目积分均较自身治疗前减少,具有显著性差异P(<0.01);(2)治疗后两组患者的组间总积分比较与功能积分比较P>0.05,无显著性差异;治疗后两组患者的组间疼痛积分比较与中医证候积分比较P<0.01,具有显著性差异;(3)活血通络汤方在治疗膝骨关节炎疾病疗效上和西乐葆效果相当,而活血通络汤方在改善膝骨关节炎中医证候疗效上优于西乐葆。结论:临床上应用补肾活血法治疗膝骨关节炎能获得良好的疗效,其主要是针对膝骨关节炎病机——肝肾不足,气血不足为本,气滞血瘀,脉络痹阻为标而辨证用药,达到标本兼治的功效。

全文目录


摘要  3-4
ABSTRACT  4-8
引言  8-10
正文  10
第一部分 文献综述  10-15
  1 传统医学对膝骨关节炎的认识  10
  2 传统医学对膝骨关节炎的研究与治疗进展  10-11
  3 现代医学对膝骨关节炎的认识  11-12
  4 现代医学对膝骨关节炎的研究和治疗进展  12-15
第二部分 临床研究  15-22
  一 临床资料  15-16
    1 研究对象及分组  15
      1.1 病例来源  15
      1.2 研究对象  15
      1.3 观测指标  15
    2 诊断标准  15-16
      2.1 西医疾病诊断标准  15-16
      2.2 中医证候诊断标准  16
    3 纳入标准  16
    4 排除病例标准  16
    5 脱落标准  16
  二 治疗方法  16-17
    1 基础治疗  16-17
    2 治疗组治疗方法  17
    3 对照组治疗方法  17
  三 评定标准  17-19
  四 统计方法  19
  五 结果  19-22
    1 两组治疗前后症状积分观察结果  19-20
    2 两组疗效评定观察结果  20-21
    3 不良反应观察  21-22
第三部分 讨论  22-28
  1 关于膝骨关节炎的病因病理认识  22-23
    1.1 中医对膝骨关节炎的认识  22
    1.2 现代医学对膝骨关节炎的认识  22-23
  2 补肾活血法与膝骨关节炎关系探讨  23-25
    2.1 膝骨关节炎与肾虚的关系  23-24
    2.2 膝骨关节炎与血瘀的关系  24-25
    2.3 补肾活血当成为治疗膝骨关节炎的主要治则  25
    2.4 补肾活血的关键在于"通"  25
  3 研究结果分析  25-26
  4 活血通络方方药分析  26-27
  5 展望与评价  27-28
结语  28-29
参考文献  29-32
研究生在学期间发表论文情况  32-33
致谢  33

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医骨伤科 > 现代医学骨伤科疾病
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