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MR延迟增强扫描对正常膝关节软骨及其Ⅰ、Ⅱ期病变的应用研究

作　者: 张国伟
导　师: 隋鸿锦
学　校: 大连医科大学
专　业: 人体解剖与组织胚胎学
关键词: 膝关节软骨核磁共振三维抑脂扰相梯度回波序列延迟增强扫描
分类号: R445.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的:通过25例正常膝关节软骨志愿者的核磁共振3D FS SPGR序列平扫与延迟增强扫描的对比研究,探讨正常膝关节软骨的解剖学结构、以及最佳的核磁共振检查方法。研究核磁共振三维抑脂扰相梯度回波序列(3D FS SPGR)延迟增强扫描对正常膝关节软骨及关节软骨I、II期病变的诊断价值。方法:对25例健康志愿者、以及经关节镜证实的膝关节软骨病变43例(I期21例、II期22例)分别行3D FS SPGR平扫及延迟增强扫描,比较二种检查方法对正常膝关节软骨的解剖结构显示情况、以及对膝关节软骨I、II期病变的诊断符合率,并行统计学处理。结果:1、25例健康志愿者,共50个膝关节中,每个膝关节按股骨内侧髁、股骨外侧髁、胫骨内侧平台、胫骨外侧平台、髌骨分为五个观察区域,共250个观察区域。3D FS SPGR序列平扫中,165个观察区域表现为三层结构,显示率为66.0%(165/250),延迟增强扫描中,187个观察区域表现为三层结构,显示率为74.8%(187/250),明显高于平扫,经χ2检验,3D FS SPGR序列平扫与延迟增强扫描对膝关节软骨三层结构的显示率有统计学差异(χ2= 4.65,p=0.03)。2、43例病变组中,3D FS SPGR平扫显示膝关节I期软骨病变8例,符合率38.1%(8/21),II期软骨病变12例,符合率54.5 %(12/22)。延迟增强扫描显示I期软骨病变16例,符合率76.2 %(16/21),II期软骨病变19例,符合率86.4 %(19/22),经χ2检验,膝关节软骨I、II期病变的延迟增强扫描诊断符合率均明显高于平扫,有统计学意义(I期χ2= 6.222,P=0.013;II期χ2=5.350,P= 0.021)。结论:核磁共振3D FS SPGR序列延迟增强扫描与该序列的平扫相比,能更准确地显示正常膝关节软骨的解剖结构、以及膝关节软骨的I、II期病变,是首选的无创性检查方法。

全文目录

一、摘要 6-10 （一）中文摘要 6-8 （二）英文摘要 8-10二、正文 10-24 （一）前言 10-11 （二）材料与方法 11-12 （三）结果 12-15 （四）讨论 15-20 （五）结论 20-21 （六）参考文献 21-24三、文献综述 24-33 （一）正文 24-31 （二）参考文献 31-33四、附录 33-34五、致谢 34

MR延迟增强扫描对正常膝关节软骨及其Ⅰ、Ⅱ期病变的应用研究

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