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影响冻融胚胎解冻后胚胎存活的因素的研究

作　者: 许雯
导　师: 张松英
学　校: 浙江大学
专　业: 临床医学
关键词: 冷冻保存冻融胚胎胚胎质量优质胚胎
分类号: R714.8
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
下　载: 89次
引　用: 1次
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内容摘要

目的:探讨冷冻融解后胚胎质量,以及与冻融胚胎存活相关的影响因素。方法:回顾性分析本中心2005年1月1日至2008年12月31日期间共1152个冷冻胚胎融解周期的冷冻前胚胎数、优质胚胎数及非优质胚胎数和融解后胚胎数、优质胚胎数及非优质胚胎数,获得胚胎存活率、优质胚胎存活率和非优质胚胎存活率。并根据不同年龄组、促排卵方案、不孕原因和受精方式进行分组统计比较。结果:11 52个冻融胚胎移植周期,3360枚胚胎,共存活胚胎2951枚,丢失409枚,存活率为90.51%,优胚存活率为(2029/2172,93.41%),非优质胚胎存活率为(922/1188,77.60%)。按照年龄分为＜30岁组、30-35岁组、＞35岁组三组,各组间胚胎存活率(88.13%、89.06%、87.00%)、优胚存活率(92.58%、94.11%、93.26%)均无明显差异,＜30岁组非优胚存活率明显低于30-35岁组(73.81%vs 80.48%,P＜0.05)。短方案组胚胎存活率及优胚存活率与长方案组比无明显差异(90.24%vs 87.33%)(93.29%vs 93.32%)(P＞0.05),短方案组非优胚存活率明显高与长方案组(86.59%vs 75.44%,P＜0.05)。男方畸精症组的胚胎存活率(90.54%)和无精子症组的胚胎存活率(91.83%)均高于输卵管性不孕组(85.94%)和排卵障碍组(84.77%),排卵障碍组优胚存活率(90.00%)明显低于男方无精症组(96.35%)和男方少弱精症组(94.66%)(P＜0.05),余不孕因素各组间胚胎存活率、优胚存活率、非优胚存活率均无明显差异。ICSI组胚胎存活率(89.62%vs 87.40%)、优胚存活率(94.55%vs 93.27%)与IVF组比较均无明显差异,非优胚存活率ICSI组明显高于IVF组(82.62%vs 74.48%,P＜0.05)。结论:冷冻前胚胎质量是影响冻融胚胎存活率的主要因素,优胚的选择能够明显提高胚胎存活率;年龄可能与冷冻胚胎存活间无明显的、直接的关系;精细的ICSI技术可能改善非优质胚胎质量,从而提高的胚胎存活率;卵子质量对冻融胚胎存活率的影响方面可能比精子质量起到更重要作用。

全文目录

致谢  5-6
前言  6-7
中文摘要  7-9
英文摘要  9-11
目录  11-12
1 临床资料和方法  12-15
2 结果  15-19
3 讨论  19-23
4 结论  23-24
5 参考文献  24-27
附录影响冻融胚胎解冻后胚胎质量相关因素的研究  27-42
个人简历  42-43

影响冻融胚胎解冻后胚胎存活的因素的研究

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