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定量CT测定在骨质疏松症诊断中的应用研究

作　者: 赵妍
导　师: 韩邕
学　校: 吉林大学
专　业: 影像医学与核医学
关键词: 骨质疏松定量CT 骨密度并发症
分类号: R580
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
下　载: 162次
引　用: 3次
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内容摘要

目的:通过对临床中各种骨密度测量方法的综合对比,探索对骨质疏松症骨密度测定的最佳检测方法。探讨QCT对骨质疏松的诊断标准,我们利用定量CT(Quantitative Computed Tomography QCT)的方法对本课题近三年来(40-79)岁中老年患者进行骨密度(bone mineral density BMD)测定,为预防骨折、骨质疏松的发生进行动态骨密度测定观察,所测数值为临床对骨质疏松症诊断提供可靠的参考依据,并探讨骨质疏松症发病的流行趋势、发病机理及临床检查手段等最新研究进展,具有较大的临床价值。方法:利用美国GE公司的Lightspeed型16排螺旋CT扫描机对本课题近三年来在我院收治的595例(40-79)岁中老年患者进行骨密度测定,测量腰椎2-4椎体骨密度(BMD)范围值,并对所测数值与骨质疏松定量CT诊断标准[1]的参考值进行对比分析。结果:本组595例中老年患者骨密度(BMD)测定显示:两性于40岁以后骨密度值逐渐降低,且随着年龄的增长骨密度值降低越明显。女性由于绝经期激素水平改变,于50-59岁、60-69岁两个年龄段骨密度值降低较为明显。70岁以后男女骨质疏松发病率基本持平,但男性总体骨密度值仍高于女性。通过对男性两组对比我们得出:男性298例中226例骨密度值低于113.75mg/cm3占75.83%。男性由于生活压力大,以及吸烟、饮酒等不良生活方式的存在,于40岁左右骨密度值开始降低,发病年龄年轻化,且随着年龄的增长逐年呈上升趋势。女性以60-65岁为骨折高发期;男性于70岁以后为骨折高发期。结论:定量CT (QCT)的应用能够为骨质疏松症的诊断提供具体数值,并通过所测的参数分析骨质疏松症的发病趋势。骨密度(BMD)值低于相同年龄段的人群,其骨质疏松症及其并发症的发病率显著增高。男性发病趋向年轻化,且随着年龄的增长逐年呈上升趋势。同时本组研究证明60-79岁年龄段最易发生骨质疏松及其并发症,而骨质疏松最严重的并发症则是骨质疏松性骨折。而QCT测定具有稳定性,可以缩短观察周期,有利于治疗后短期观察随访,有助于动态了解疗效,从而指导临床治疗的调整。

全文目录

内容提要  4-8
前言  8-9
第1章综述  9-30
第2章材料与方法  30-32
  2.1 研究对象  30
  2.2 CT 的检查技术与方法  30-31
  2.3 统计学分析  31-32
第3章结果  32-34
第4章讨论  34-40
  4.1 骨质疏松与骨质疏松性骨折的相关性  34-35
  4.2 骨质疏松性骨折后预防再骨折的基础  35-36
  4.3 骨质疏松症发病趋势的改变  36-37
  4.4 骨质疏松症诊断标准的探讨  37-38
  4.5 QCT 在诊断骨质疏松症中的临床应用价值  38-40
第5章结论  40-41
参考文献  41-44
附图  44-51
导师及作者简介  51-52
致谢  52-53
中文摘要  53-57
Abstract  57-63

定量CT测定在骨质疏松症诊断中的应用研究

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