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羊膜移植治疗眼表烧伤的临床疗效分析

作 者: 任秋锦
导 师: 谷树严
学 校: 吉林大学
专 业: 临床医学
关键词: 羊膜移植 眼烧伤 手术治疗
分类号: R779.6
类 型: 硕士论文
年 份: 2009年
下 载: 39次
引 用: 0次
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内容摘要


目的:评价羊膜移植治疗眼部化学烧伤及热烧伤的临床疗效。方法:收集我院2000年2月-2008年10月眼部化学及热烧伤24例(28眼),其中碱烧伤9例10眼,酸烧伤6例8眼,热烧伤9例10眼,行新鲜羊膜移植术治疗,随访6-24个月。术后观察羊膜移植片情况,角膜恢复情况及角膜上皮修复时间,术后视力,并发症及其处理,并对出现的情况给予相应处理。结果:羊膜覆盖24眼成活,1眼感染,3眼羊膜1周内脱落。28眼中8眼角膜最终恢复透明,12眼角膜云翳,5眼角膜斑翳,3眼角膜白斑。4眼于术后2-3周后陆续出现不同程度的角膜新生血管,向瞳孔区蔓延。22例患者角膜上皮1-3周全部愈合,1例严重碱烧伤患者角膜上皮32天愈合。术后视力提高者22眼(占78.6%),视力不变者6眼(占21.4%),无视力下降,采用Wilcoxno秩和检验方法,P=0.057>0.05,术前术后视力差别无统计学意义。术前4例睑球粘连患者,睑球粘连情况均得到改善,3例完全分离,1例术后2周出现轻度睑球粘连。其余患者均未出现睑球粘连。术后并发症及处理:1例绿脓杆菌感染,经抗菌药物治疗后感染控制。1例层间积血,绷带加压包扎,积血在一周内逐渐吸收。结论:新鲜羊膜移植术是治疗眼部化学及热烧伤的有效方法。

全文目录


提要  4-7
第1章 前言  7-8
第2章 资料与方法  8-10
  2.1 一般情况  8
  2.2 术前情况  8
  2.3 手术方法  8-10
第3章 结果  10-12
  3.1 术后视力  10
  3.2 羊膜植片情况  10
  3.3 角膜恢复情况  10-11
  3.4 角膜上皮愈合时间  11
  3.5 睑球粘连  11
  3.6 术后并发症及其处理  11-12
第4章 讨论  12-22
  4.1 羊膜的生物特性  13-15
  4.2 手术技巧  15-17
  4.3 手术时机  17-18
  4.4 术后并发症的预防和处理  18-19
  4.5 羊膜移植的预后和以下因素相关  19-20
  4.6 羊膜移植的限制  20
  4.7 羊膜转归  20-22
第5章 结论  22-23
参考文献  23-28
综述  28-42
导师及作者简介  42-43
致谢  43-44
中文摘要  44-47
Abstract  47-51

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中图分类: > 医药、卫生 > 眼科学 > 眼外科手术学
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