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明胶—羟基磷灰石—米诺环素纳米复合物与富血小板血浆复合修复拔牙窝及种植体周围骨缺损

作　者: 尚新华
导　师: 周健
学　校: 安徽医科大学
专　业: 口腔临床医学
关键词: 明胶羟基磷灰石米诺环素骨缺损富血小板血浆
分类号: R783
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的本研究旨在利用明胶-羟基磷灰石-米诺环素(GEL-HA-M)纳米复合物与富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)复合而成(GEL-HA-M/PRP),诱导颌骨再生修复拔牙窝及种植体周围骨缺损,探讨其作为颌骨缺损修复材料的可行性。方法(1)普通健康杂种犬6只,随机选取分为三组,拔除双侧下颌第二、三、四前磨牙,3个月后每侧拔牙处植入三枚4 mm×11 mm种植体,并于种植体周围制造宽约1.5mm,深约4 mm的环形骨缺损,分别植入自体骨、GEL-HA-M/PRP、空白作为对照。种植术后4周、8周、12周各处死2只动物,进行大体,影像学及组织学观察。观察各个时期实验组和对照组的骨缺损区成骨情况以及新生骨与种植体间骨结合情况。(2)普通健康杂种犬4只,随机分为两组,拔除犬双侧下颌二、三、四前磨牙后即刻植入自体骨,Gel-HA-M/PRP及空白对照。分别于4周、8周处死4只犬,切取下颌骨,进行大体、影像学及组织学观察。观察各组拔牙窝愈合情况,各个时期新骨生成情况。结果(1)实验动物健康状态良好,创口未见感染,种植体无松动脱落。Gel-HA-M/P- -RP组种植体周围骨缺损区较空白对照侧新骨形成量多、外形好,并未见材料剩余;自体骨组可见成熟骨组织,较多新骨形成,同时可见骨吸收存在;空白组主要为纤维性结合,有少量的骨组织再生。Gel-HA-M/PRP组和自体骨组的新骨和种植体形成骨整合。空白组为纤维性结合。(2)所有拔牙窝获得良好的愈合,术后4、8、12周Gel-HA-M/PRP组牙槽窝内材料逐渐吸收,均有不同程度的骨组织再生;自体骨组新骨形成较多,且有骨吸收现象;空白组有少量新骨形成,纤维组织长入较多。组织学观察Gel-HA-M/PRP组各个时期新骨生成均较其他两组多。结论(1)明胶–羟基磷灰石–米诺环素(Gel–HA–M)纳米复合物与富血小板血浆(platelet-rich plasma, PRP)复合(GEL-HA-M/PRP)能够促进种植体周围骨缺损的修复。(2)明胶–羟基磷灰石–米诺环素(Gel–HA–M)纳米复合物与富血小板血浆(platelet-rich plasma, PRP)复合(GEL-HA-M/PRP)可以有效预防牙齿缺失后剩余牙槽骨吸收,促进新骨的形成,较好的维持牙槽嵴高度,为以后义齿修复提供一个良好的条件,有一定的临床意义。

全文目录

中英文缩略词表  5-6
中文摘要  6-8
英文摘要  8-10
前言  10-13
材料与方法  13-16
结果  16-18
讨论  18-24
结论  24-25
参考文献  25-31
附录  31-32
致谢  32-33
综述  33-43
  参考文献  40-43
附图  43-45

明胶—羟基磷灰石—米诺环素纳米复合物与富血小板血浆复合修复拔牙窝及种植体周围骨缺损

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