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妊娠合并急性胰腺炎的临床分析

作 者: 穆罕默德
导 师: 但自力
学 校: 华中科技大学
专 业: 消化内科
关键词: 急性胰腺炎 妊娠 病因
分类号: R714.25
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 34次
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内容摘要


目的研究妊娠合并急性胰腺炎的发病相关因素、临床特征及对母儿的影响。方法收集我院2005年1月到2011年1月收治的31例妊娠合并急性胰腺炎患者的临床资料作为研究组(A组),并以同期收治的36例同年龄段的非妊娠合并急性胰腺炎女性作为对照组(B组),回顾性分析妊娠合并急性胰腺炎的危险因素、临床特征及对母儿的影响,并探讨妊娠合并急性胰腺炎的治疗特点。结果1.发病因素:A组患者主要病因依次为高脂血症(14/31,45.2%),胆源性疾病(7/31,22.6%)及暴食暴饮(6/31,19.4%);B组患者主要病因依次为胆源性疾病(17/36,47.2%),高脂血症(8/36,22.2%)及饮酒(5/36,13.9%)。两组病因差异有显著统计学意义(P<0.05)。2.临床特点:A组重症患者14例(45.26%)显著高于B组7例(19.44%)(P<0.05)。A组患者各种并发症(休克、多器官功能衰竭、胰腺假脓肿、胰腺脓肿、肠麻痹、肠梗阻、急性呼吸衰竭、肾功能衰竭和腹水)的发生率均显著高于B组患者(P<0.05)。3.实验室检查:A组患者白细胞升高、血钙下降、贫血、甘油三酯升高和高血糖的发生率都高于B组患者(P<0.05)。4.治疗与AP对母儿影响:A组患者的31名孕妇无一人死亡,经行剖宮产加腹腔引流17例(17/31,54.8%),自然分娩6例(6/31,19.4%),流产3例(3/31,9.7%),先兆早产5例(5/31,16.1%),4例胎儿死亡,行ERCP术3例,行胆囊结石手术1例,血透治疗4例。B组患者保守治疗治愈30例,因胆源性胰腺炎行手术治疗4例,死亡2例。结论1.妊娠合并AP主要病因为高脂血症,且非妊娠的主要病因为胆源性疾病。2.妊娠合并AP患者中重症胰腺炎的发生率高于非妊娠期AP,而且并发症发生率也明显增高。3.妊娠合并AP常致孕妇流产、早产、提前手术、终止妊娠等,且容易导致婴儿死亡,因此对母儿的危害非常大。4.早期血液净化是治疗妊娠合并AP成功的关键措施之一。

全文目录


英文缩略词表  5-6
中文摘要  6-8
Abstract  8-10
前言  10-11
资料与方法  11-12
结果  12-15
讨论  15-17
结论  17-18
参考文献  18-19
综述  19-28
  参考文献  26-28
致谢  28

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中图分类: > 医药、卫生 > 妇产科学 > 产科学 > 病理妊娠(异常妊娠) > 妊娠并发症
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