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润燥活血法治疗干燥综合征的疗效观察及其对唾液电解质影响的研究

作　者: 李晓茹
导　师: 汪悦
学　校: 南京中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 干燥综合征润燥活血法唾液电解质
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 46次
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内容摘要

本文从理论和临床两个方面阐述了润燥活血法治疗干燥综合征阴虚燥热血瘀证的理论依据及临床研究。文献研究：大多数医家将干燥综合征归为“燥证”范畴,通过文献研究,我们认为本病的病因病机主要为虚、燥、毒、瘀等,因虚致瘀,瘀血阻络,燥蕴成毒,毒损脏腑,从而导致了津液亏耗、敷布受阻、代谢失调。本病病理特点为本虚标实,本虚以阴虚多见,标实以燥毒、瘀、热为主,据此确立润燥活血法为干燥综合征阴虚燥热血瘀证的治疗大法。临床研究：目的：本研究通过临床病例观察,探讨润燥活血法治疗干燥综合征阴虚燥热血瘀证的临床疗效及安全性；探讨唾液电解质在SS中的诊断作用,并观察润燥活血中药对唾液电解质的影响。方法：本研究共纳入40例患者,分为治疗组(20例)和对照组(20例)。在基础治疗如人工泪液、免疫调节剂胸腺肽的基础上,治疗组给予口服中药汤剂,每日1剂,分两次服,中药方剂选用麦冬地芍汤与桃红四物汤加减,麦冬地芍汤为导师经验方,由麦冬、生地、赤芍、紫苑等药物组成；对照组给予羟氯喹0.1g每日两次。疗程为12周。结果：中药治疗组疾病总有效率为80%,西药对照组疾病总有效率50%,差异有统计学意义(P<0.05)。在实验室检查方面,治疗组与对照组均有疗效,但两者之间没有差异(P>O.05)。SS患者组与健康对照组唾液电解质Na+浓度、Na+/K+比值无统计学差异(P>0.05),K+浓度、每分钟Na+分泌量、每分钟K+分泌量有统计学差异(P<0.05)。中药治疗组和西药对照组的唾液电解质治疗前后两组间无统计学意义(P>0.05)。结论：润燥活血法治疗干燥综合征阴虚燥热血瘀证疗效确切,能明显缓解患者口干、眼干、皮肤干、大便干等临床症状,改善实验室指标,在一定程度上调节免疫功能,且安全性较高、病人的依从性较好,优于西药组；SS患者的唾液电解质与正常人群有差异,但无统计学意义,对疾病的诊断无明显帮助,润燥活血中药对唾液电解质的影响在于调节其接近正常人水平。

全文目录

摘要  7-8
Abstract  8-10
前言  10-11
第一部分文献研究  11-18
  1.祖国医学对干燥综合征的认识  11-15
    1.1 概述  11
    1.2 病因病机  11-12
    1.3 治疗进展  12-14
    1.4 实验研究  14-15
  2.现代医学对干燥综合征的认识  15-17
    2.1 病因和发病机制  15
    2.2 治疗  15-17
    2.3 实验研究  17
  3.液电解质与干燥综合征  17-18
第二部分临床研究  18-33
  1.临床资料与方法  18-23
    1.1 诊断标准  18-20
    1.2 病例选择  20-21
    1.3 病例的一般资料  21
    1.4 治疗方法  21
    1.5 观察指标  21-22
    1.6 疗效判定  22
    1.7 安全性评价标准  22-23
    1.8 统计方法  23
  2.唾液电解质的检测  23
    2.1 临床资料  23
    2.2 唾液流量测定及储存  23
    2.3 唾液电解质的测定方法  23
    2.4 单位时间内电解质分泌总量计数  23
    2.5 统计项目及方法  23
  3.研究资料分析  23-33
    3.1 治疗组与对照组治疗前情况分析  23-25
    3.2 研究结果分析  25-32
    3.3 安全性分析  32-33
第三部分讨论  33-39
  1.理论依据  33-35
    1.1 病因病机  33-34
    1.2 治则治法  34-35
  2.主方及方药分析  35-36
  3.润燥活血法治疗SS阴虚燥热血瘀证的疗效分析  36-37
    3.1 总疗效分析  36
    3.2 患者自我评分及医生评价的体征分析  36
    3.3 实验室指标的分析  36-37
    3.4 两组治疗前后唾液电解质的分析  37
  4.本研究的创新点和不足之处  37
  5.结语  37-39
参考文献  39-41
附录  41-46
攻读硕士学位期间取得的学术成果  46-47
致谢  47

润燥活血法治疗干燥综合征的疗效观察及其对唾液电解质影响的研究

内容摘要

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