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保留齿线向上定向结扎术治疗混合痔的临床研究

作　者: 蒋峰
导　师: 史仁杰
学　校: 南京中医药大学
专　业: 中医外科学
关键词: 混合痔齿线向上定向结扎术外剥内扎术
分类号: R657.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

目的：探索在混合痔的治疗中,能进一步提高其治疗彻底性、对肛门功能保护好、痛苦轻、术后并发症少的手术方法。方法：选择30例混合痔患者,随机分为两组,治疗组和对照组各15例,治疗组采用混合痔保留齿线向上定向结扎术,对照组采用外剥内扎术(Milligan-Morgan术)治疗。分别就两组患者手术所用时间、临床疗效、创面愈合时间、术后并发症等指标进行了对照观察。结果：运用保留齿线向上定向结扎术治疗混合痔同采用外剥内扎术相比,其临床治愈率、手术操作时间、尿潴留、感染、肛管狭窄、肛门坠胀等的发生率无明显统计学差异(P>0.05)。两组患者术后出血、水肿程度、排便感觉方面比较有显著统计学差异(P<0.05)。结论：保留齿线向上定向结扎术治疗混合痔可提高治疗彻底性,同时更好地保护肛垫及其齿线区的功能,减少术后并发症,保证肛门精细控便排便能力不受影响的一种有效治疗混合痔的方法。

全文目录

摘要  7-8
ABSTRACT  8-9
引言  9-10
理论研究  10-21
  1 痔的概述  10-11
    1.1 痔的发病率  10
    1.2 痔的概念与病名研究  10-11
  2 痔的病因病机  11-14
    2.1 痔的中医病因病机  11-12
    2.2 痔的西医病因病机  12-14
  3 痔的治疗现状  14-21
    3.1 痔的中医治疗现状  14-18
    3.2 痔的西医治疗现状  18-21
临床研究  21-31
  1 材料与方法  21-27
    1.1 临床资料  21-23
    1.2 治疗方法  23-25
    1.3 观察方法  25
    1.4 疗效评定标准  25-27
    1.5 统计方法  27
  2 治疗结果  27-31
    2.1 疗效  27
    2.2 疗程  27
    2.3 手术时间  27-28
    2.4 治疗组与对照组术后并发症发生情况比较  28-30
    2.5 数据结果分析  30-31
讨论  31-36
  1 本术式的理论基础  31-32
    1.1 齿线部位的解剖  31
    1.2 肛垫的解剖  31-32
  2 本术式优点及关键点  32-33
  3 本研究中一些问题的探讨  33-35
    3.1 病例的选择  33
    3.2 疗效及并发症的分析  33
    3.3 内痔结扎部位的问题  33-34
    3.4 外痔切口缝合问题  34
    3.5 齿线区静脉丛处理的问题  34
    3.6 肛垫的保护问题  34-35
    3.7 内括约肌切断问题  35
  4 问题和发展方向  35-36
结语  36-37
参考文献  37-39
附录  39-41
攻读硕士学位期间取得的学术成果  41-42
致谢  42

保留齿线向上定向结扎术治疗混合痔的临床研究

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