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孕妇血中粘附分子-1、白介素6、白介素8与胎膜早破并绒毛膜羊膜炎关系的研究

作　者: 黄莺
导　师: 王冬梅
学　校: 新疆医科大学
专　业: 产科学
关键词: 绒毛膜羊膜炎 粘附分子-1 白介素6 白介素8 胎膜早破
分类号: R714.433
类　型: 硕士论文
年　份: 2008年
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内容摘要


目的探讨孕妇血清中粘附分子-1、白介素6、8水平对绒毛膜羊膜炎的预测价值。方法以64例胎膜早破孕妇,30例为未足月,34例为足月,21例足月待产孕妇为研究对象,在临产前取肘静脉4ml,血样凝固后离心(3000r/min,10min),取血清,采用双抗体夹心ABC-ELISA法测sICAM-1、IL-6/8的含量,病理检查分娩后胎膜组织。结果1)胎膜早破组血清中sICAM-1、IL-6、IL-8水平(278.51±40.32)ug/L,(0.61±0.27)ng/ ml,(824.04土34.16)pg/ml,其水平明显均高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2)胎膜早破中绒毛膜羊膜炎患者血清中sICAM-1、IL-6、IL-8水平分别为(326.83±16.34)ug/L,(0.73±0.29)ng/ml,(985.50±42.21)pg/ml,其水平明显高于非绒毛膜羊膜炎患者,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);3)早产早破组与足月产早破组血清sICAM-1、IL-6、IL-8水平高于对照组(P<0.05),无论是早产早破组还是足月早破组,有组织学绒毛膜羊膜炎患者血清ICAM-1、IL-6、IL-8水平均高于对照组(P<0.05),无组织学绒毛膜羊膜炎患者血清ICAM-1水平与对对照组无差异(P>0.05);4)轻度、中、重度绒毛膜羊膜炎组孕妇血清中sICAM-1水平分别为(296.42士36.71)、(429.65士28.91)、(470.77)pg/ml。IL-6水平分别为(0.63士0.31)、(0.77士0.31)、(0.86)ng/ml。IL-8水平分别为(864.50士42.21)、(1123.46士89.68)、(1985.42)pg/ml,与非绒毛膜羊膜炎组相比均有显著性差异(P<0.05)。结论1)血清sICAM-1浓度不受孕龄影响,特异性高,是早期诊断羊膜腔感染的较好的生物学指标;2)血清sICAM-1浓度与绒毛膜羊膜炎分型密切相关可用于指导临床处理;3)IL-6、IL-8参与整个妊娠过程,联合监测血清sICAM-1、IL-6、IL-8浓度可能有助于预测胎儿预后,对降低新生儿死亡率和预防远期并发症有一定价值。

全文目录


摘要  7-8
Abstract  8-10
前言  10-11
材料与方法  11-15
  1. 研究对象  11-12
    1.1 病例选择  11-12
    1.2 纳入标准  12
    1.3 排除标准  12
    1.4 胎膜早破的诊断  12
  2. 方法  12-15
    2.1 标本采集  12
    2.2 血清sICAM-1 IL-6、IL-8 浓度测定  12-13
    2.3 胎膜组织HE 染色  13
    2.4 主要仪器设备和试剂  13-14
    2.5 诊断标准  14-15
    2.6 统计学处理  15
结果  15-24
讨论  24-32
小结  32-33
致谢  33-34
参考文献  34-42
综述  42-49
攻读硕士学位期间发表的学术论文  49-50
个人简历  50-51
导师评阅表  51

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中图分类: > 医药、卫生 > 妇产科学 > 产科学 > 病理分娩（异常分娩） > 胎儿及附属物异常 > 胎膜早破
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