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我国区域间公共卫生资源配置的公平性研究
作 者: 陶珊珊
导 师: 曾淼
学 校: 西南交通大学
专 业: 中外政治制度
关键词: 卫生资源分配 公平性 区域
分类号: R197.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2009年
下 载: 125次
引 用: 2次
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内容摘要
卫生资源配置在我国医疗卫生事业的改革和发展中一直起着关键的基础性作用,它为整个社会、政治、经济等各项事业的综合发展提供充足的生产力保障和物质基础。因而区域间卫生资源配置的公平性受到了各级政府、医疗卫生部门和人民群众的关注和重视。如何科学合理地进行卫生资源的优化配置,提高医疗卫生资源的利用效率,使其更好地服务于发展卫生事业和增进人民群众身心健康成了需要迫切解决的问题。卫生资源的配置主要包括卫生机构、人力资源、物力资源/设备、财力资源四个方面配置。通过对以上四个指标的假设分析,研究我国区域间卫生资源配置的公平性状况。从实证分析的结果来看,我国目前尚未实现东、中、西部卫生资源的公平配置,经济发达的东部地区所占有的卫生资源要明显优于中西部地区,同时还存在政府卫生总体投入不足,各地区公共卫生投入规模相差悬殊,卫生人力资源配置的政府与市场双双失灵,卫生物力资源短缺与浪费现象并存等不合理现状,这与我国社会、政治、国民经济和卫生行业长期历史发展环境等诸多因素有关系。通过对不合理现状的原因探讨,介绍和分析主要发达国家在卫生资源分配中的有效经验,结合新时期我国的实际国情,提出解决我国卫生资源分配中所存在问题的对策以及实现东中西部卫生资源公平合理配置的设想和建议。
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全文目录
摘要 6-7 Abstract 7-12 第1章 绪论 12-24 1.1 选题的背景及意义 12-14 1.1.1 选题的背景 12-13 1.1.2 选题的意义 13-14 1.2 文献概述 14-22 1.2.1 国内卫生资源配置公平性的研究 14-18 1.2.2 我国卫生资源配置现状研究 18-19 1.2.3 我国卫生资源配置存在的主要问题研究 19-21 1.2.4 小结 21-22 1.3 研究方法和创新 22-24 1.3.1 研究方法 22-23 1.3.2 数据收集 23 1.3.3 创新之处 23-24 第2章 公共卫生资源公平配置的理论 24-36 2.1 公平理论 24-28 2.1.1 古典自由主义 24 2.1.2 功利主义 24-25 2.1.3 平均主义 25 2.1.4 罗尔斯主义 25-26 2.1.5 马克思主义的公平分配思想 26-27 2.1.6 现阶段中国应遵循的公平观 27-28 2.2 卫生公平理论 28-30 2.3 卫生资源配置理论 30-33 2.3.1 卫生资源配置的概念 30 2.3.2 卫生资源配置的方法 30-31 2.3.3 卫生资源配置的影响因素 31-32 2.3.4 协调区域间卫生资源配置的手段 32-33 2.4 区域间卫生资源合理配置的理论思考 33-36 2.4.1 从卫生经济学理论思考卫生资源的性质和配置 33-34 2.4.2 从区域经济理论思考卫生资源区域间的合理配置 34-36 第3章 我国区域公共卫生资源的比较分析 36-47 3.1 研究假设 36 3.2 分析结果 36-40 3.2.1 假设H_1的检验 37-38 3.2.2 假设H_2的检验 38 3.2.3 假设H_3的检验 38-40 3.2.4 假设H_4的检验 40 3.3 原因探讨 40-47 3.3.1 政府公共卫生支出总量不足、结构不合理 40-42 3.3.2 地区政府间公共卫生支出规模相差悬殊 42-43 3.3.3 公共卫生人力资源配置的政府与市场双双失灵 43-45 3.3.4 公共卫生物力资源的布局和结构不合理 45-47 第4章 构建和谐公平的公共卫生资源配置体系 47-60 4.1 国外卫生资源配置的主要模式及对中国的启示 47-51 4.1.1 国外卫生资源配置的主要模式 47-51 4.1.2 对中国的启示 51 4.2 实现区域卫生资源公平配置的原则 51-55 4.3 完善区域间公共卫生资源公平配置的对策建议 55-60 4.3.1 加大政府财政预算对公共卫生经费的供给 55-57 4.3.2 重新划分公共卫生的财政责任主体 57 4.3.3 加大政府对公共卫生人力资源配置的政策引导 57-58 4.3.4 合理配置并充分利用现有的公共卫生物力资源 58 4.3.5 构建以政府为主导、以市场为辅助的新型医疗卫生体制 58-60 结论 60-62 致谢 62-63 参考文献 63-69 攻读硕士学位期间发表的论文及科研成果 69-70
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中图分类: > 医药、卫生 > 预防医学、卫生学 > 保健组织与事业(卫生事业管理) > 医疗卫生制度与机构 > 医疗服务制度
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