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非透析慢性肾脏病患者eGFR与动脉粥样硬化的相关性研究

作　者: 郭太林
导　师: 朱鹏立
学　校: 福建医科大学
专　业: 老年医学
关键词: CKD 慢性肾脏病 eGFR 动脉粥样硬化的肾小球滤过率糖尿病肾病高血压肾功能减退肱指数脉搏波传导速度动脉硬化尿蛋白定量空腹血糖影响因素血压控制单因素方差分析相关分析慢性肾脏疾病 cholesterol 肾脏病学
分类号: R692
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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阅　读: 论文下载

内容摘要

目的:通过测量非透析慢性肾脏病(CKD)(1-5期)患者的脉搏波传导速度(PWV)和踝-肱指数(ABI)指标及肾小球滤过率的评估值(eGFR),分析PWV和ABI作为评估CKD患者动脉硬化程度的临床意义。方法:1.本研究为横断面研究,选自我院2008年10月至2009年10月的干部特诊一科和肾内科住院病人118例,诊断明确的非透析CKD(1-5期)患者。2.记录患者性别、年龄、身高、体重、吸烟状况、血压、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肾功能。3.通过简化MDRD公式计算eGFR。4.测定baPWV、ABI值。5.检测24小时尿蛋白定量。6.采用SPSS 15.0软件包,单因素方差分析、Spearman相关分析和多元线性回归分析方法等进行统计处理。结果:1.共入选118例患者。将研究对象按eGFR水平分为CKD1期组、CKD2期组、CKD3期组、CKD4期组、CKD5期组。2. ABI值在各组间的差异有统计学意义(F=28.123,p<0.01);与CKD1期组比较,CKD3期组(P<0.01)、CKD4期组(p<0.01)、CKD5期组(p<0.01)患者的ABI值明显降低,但CKD1期组、CKD2期组患者的ABI相比无统计学差异(P >0.05)。在CKD2-5组间随着eGFR降低,ABI值也逐渐下降(P<0.01)。3. PWV值在各组间的差异有统计学意义(F=141.759,p<0.01);与CKD1期组比较,CKD2期组(p<0.01)、CKD3期组(p<0.01)、CKD4期组(p<0.01)、CKD5期组(p<0.01)患者PWV值明显升高;在CKD2-5组间随着eGFR降低,PWV值也逐渐升高(P<0.01)。4.多元线性回归分析显示,年龄( p<0.01)、糖尿病(p<0.01)、高血压(p<0.01)和eGFR(p<0.01)为ABI值影响因素;年龄(p<0.01),低HDL (p<0.01),eGFR(p<0.01)为PWV值主要影响因素。结论:和其它传统危险因素一样,肾功能减退是动脉粥样硬化的独立危险因素,eGFR下降与动脉粥样硬化病变程度密切相关;而ABI和PWV均可作为评估CKD患者动脉硬化程度的重要临床指标。

全文目录

英文缩略词表  4-5
中文摘要  5-7
英文摘要  7-9
正文  9-21
  前言  9-10
  对象和方法  10-12
  结果  12-17
  讨论  17-21
参考文献  21-24
致谢  24-25
综述  25-31
  参考文献  30-31

非透析慢性肾脏病患者eGFR与动脉粥样硬化的相关性研究

内容摘要

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