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HBsAg定量检测在慢乙肝自然史中的研究

作　者: 刘涵云
导　师: 边城
学　校: 青岛大学
专　业: 内科学
关键词: HBsAg HBV DNA 乙肝病毒 慢性乙型肝炎 定量
分类号: R512.62
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 66次
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内容摘要


目的：血清HBsAg定量是慢乙肝治疗效果的预测指标,然而目前关于HBV感染自然进程中HBsAg的基线水平研究甚少。本研究旨在评估HBsAg定量在慢乙肝自然史中的变化和意义。方法：对99例未经抗病毒治疗的HBV单一感染患者进行横断面研究。依据HBV感染的不同时期,将患者分为4组：免疫耐受期20例、免疫清除期26例、低(非)复制期25例、HBeAg阴性慢性乙型肝炎28例。应用化学发光微粒子免疫分析法测定患者血清HBsAg滴度,免疫荧光定量PCR法检测HBV DNA载量。分析血清HBsAg滴度与血清HBV DNA和ALT等临床指标的相关性。结果：慢乙肝感染各阶段HBsAg水平存在差异(p<0.001)。免疫耐受期、免疫清除期、低(非)复制期、HBeAg阴性慢性乙型肝炎HBsAg滴度分别为4.92 1g IU/ml、4.071g IU/ml、3.04 1g IU/ml、3.54 1g IU/ml。HBsAg滴度在免疫耐受期最高,低(非)复制期最低。血清HBsAg水平与HBV DNA载量总体呈正相关(R=0.65,p<0.001)。具体到HBV持续感染各个不同时期,仅免疫清除期可见二者存在相关性。血清HBsAg水平与ALT无明显相关性。结论：本研究显示慢乙肝不同阶段血清HBsAg基线值明显不同。HBsAg水平与HBV DNA载量在HBV持续感染患者中存在相关性。该发现对于理解HBV感染自然史和抗病毒治疗中HBsAg定量检测的应用价值具有重要意义。

全文目录


摘要  2-3
Abstract  3-5
引言  5-7
第1章 资料与方法  7-10
  1.1 研究对象  7-8
  1.2 仪器和试剂  8
  1.3 检测方法  8-9
  1.4 统计学处理  9-10
第2章 结果  10-13
  2.1 一般资料  10-11
  2.2 不同时期血清HBsAg水平的变化  11
  2.3 血清HBsAg水平与HBV DNA的关系  11-12
  2.4 血清HBsAg水平与其它临床指标的关系  12-13
第3章 讨论  13-21
  3.1 HBsAg概述  13-14
  3.2 慢乙肝自然史的分期  14-15
  3.3 血清HBsAg水平在各时期的变化  15-16
  3.4 血清HBsAg水平与HBV DNA的关系  16-17
  3.5 不同HBeAg状态血清HBsAg定量检测的意义  17-19
  3.6 血清HBsAg水平与其它临床指标的关系  19-21
结论  21-23
参考文献  23-28
综述  28-45
  综述参考文献  39-45
攻读学位期间的研究成果  45-46
附录  46-48
致谢  48-49

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 传染病 > 病毒传染病 > 病毒性肝炎 > 乙型肝炎
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