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影响腹腔镜脾切除治疗免疫性血小板减少性紫癜疗效的多因素分析
作 者: 黄军伟
导 师: 郑军
学 校: 重庆医科大学
专 业: 外科学
关键词: 腹腔镜脾切除 免疫性血小板减少性紫癜 疗效 单因素分析 多因素分析
分类号: R657.6
类 型: 硕士论文
年 份: 2013年
下 载: 18次
引 用: 0次
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内容摘要
目的:寻找能有效预测腹腔镜脾切除(Laparoscopic splenectomy,LS)治疗免疫性血小板减少性紫癜(Immune thrombocytopenic purpura,ITP)疗效的影响因素,从而选择合适的ITP患者进行LS。方法:对2007年1月至2012年9月重庆医科大学附属第一医院肝胆外科78例ITP患者行LS的临床资料进行回顾性分析,根据术后疗效分为有效组(65例)和无效组(13例),首先对性别、年龄、病程、术前1天血小板(Platelet,PLT)计数、术前对激素的反应、术前合并症、副脾、手术时间、术中出血量共9项可能影响LS治疗ITP疗效的因素进行单因素分析,然后对有统计学意义的影响因素采用二分类Logistic回归进行多因素分析,统计学处理采用SPSS19.0软件进行。结果:在有效组与无效组中,术前1天PLT计数分别为47×109/L和21×109/L,手术时间分别为(165.85±45.945)min和(139.23±28.639)min。单因素分析结果:两组间术前1天PLT计数(P=0.005<0.05)及手术时间(P=0.011<0.05)有统计学意义,其余影响因素均无统计学意义。多因素分析结果:两组间仅术前1天PLT计数(P=0.031<0.05)有统计学意义,而手术时间(P=0.051>0.05)无统计学意义。结论:术前1天PLT计数是一个能有效预测LS治疗ITP疗效的指标。但各种影响因素能否真正起到预测LS治疗ITP疗效的作用,还需进一步通过大样本、多中心、前瞻性研究加以验证。
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全文目录
英汉缩略语名词对照 5-6 摘要 6-8 ABSTRACT 8-10 前言 10-11 1 资料与方法 11-12 1.1 临床资料 11 1.2 术后随访 11 1.3 观测指标 11 1.4 统计学方法 11-12 2 结果 12 2.1 单因素分析结果 12 2.2 多因素分析结果 12 3 讨论 12-15 结论 15-16 附表 16-18 参考文献 18-21 文献综述 21-31 参考文献 27-31 致谢 31-32 硕士期间发表的论文 32-33
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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 外科学各论 > 腹部外科学 > 脾脏
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