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头痛宁联合氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛患者的疗效及生化指标临床观察

作　者: 唐珂
导　师: 刘宁
学　校: 兰州大学
专　业: 神经病学
关键词: 偏头痛头痛宁胶囊/氟桂利嗪胶囊疗效生化指标
分类号: R747.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的采用对比实验的方法,观察头痛宁联合氟桂利嗪胶囊对治疗偏头痛的疗效及生化指标变化的观察；比较头痛宁胶囊联合氟桂利嗪胶囊治疗组与氟桂利嗪对照组治疗偏头痛过程中的疗效、以及对脑动脉血流速度、血清中K+、Na+、Mg2+、CI+浓度、MEK1浓度、CGRP2含量的影响。方法选取符合条件的68例患者,随机分成二组进行对比实验。分别为头痛宁联合氟桂利嗪治疗组和氟桂利嗪对照组。其中,头痛宁联合氟桂利嗪治疗组与氟桂利嗪组患者病例分别为44例和24例。头痛宁联合氟桂利嗪治疗组：选用陕西咸阳步长制药有限公司生产(批号Z20026851)的头痛宁胶囊1.2g、每天3次,每次3粒,西安杨森制药公司生产(批号071102937)的氟桂利嗪胶囊5mg,每晚2粒；氟桂利嗪组：选用西安杨森制药公司生产(批号071102937)的氟桂利嗪胶囊5mg,每晚2粒；二组都以30天为一个治疗周期进行观察,观察用药前一周及30天治疗后头痛程度,治疗前后血流检测观察、血管功能实验观察、血清K+、Na+观察、Mg2+CI+观察、MEK浓度、CGRP含量比较。结果头痛宁联合氟桂利嗪治疗组、联合组二组治疗前性别、年龄、病程等基础临床情况各指标比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性；经过30天的治疗后：疗效方面,头痛宁联合氟桂利嗪治疗组总有效率明显高于氟桂利嗪组,P=0.028,统计结果有显著性差异；头痛程度比较方面,头痛宁联合氟桂利嗪治疗组疗效优于氟桂利嗪组：头痛宁联合氟桂利嗪治疗组症状改善总有效率为90.90%,显效率为27.30%,基本治愈率43.20%；氟桂利嗪对照组症状改善总有效率为79.17%,显效率为20.83%,基本治愈率45.83%；头痛宁联合氟桂利嗪治疗组总有效率、治愈率、显效率明显高于氟桂利嗪对照组,P=0.028,统计结果有显著性差异,有统计学意义；经颅多普勒TCD血流速度检测分析,头痛宁联合氟桂利嗪治疗组明显好于氟桂利嗪组,P<0.05,统计结果有显著性差异。MCA(大脑中动脉)：177.1±17.6±12.5 VS 85.4±18.6；ACA(大脑前动脉)：57.2±11.2 VS 61.2±11.2；PCA(大脑后动脉)：52.8±14.6 VS 58.6±14.5；BA(基底动脉)：44.5±7.7 VS49.6±9.1；VA(双侧椎动脉)：40.1±7.8 VS 42.3±7.5；电解质离子浓度比较,头痛宁联合氟桂利嗪治疗组相对于氟桂利嗪组而言,K+浓度降低、Mg+浓度升高幅度更为明显,(4.65±0.32 VS 5.00±0.2)、(0.80±0.04VS 0.66±0.04),P<0.05,统计结果表现出显著性差异；MEK浓度的比较,头痛宁联合氟桂利嗪治疗组MEK浓度明显低于氟桂利嗪组MEK浓度,(28.65±18.32 VS 38.65±19.98)P均<0.01,有显著性差异,具有统计学意义；治疗前后CGRP比较,头痛宁联合氟桂利嗪治疗组EJV、CF较氟桂利嗪组下降幅度明显,(EJV：34.26±11.25 VS 45.62±9.25；CF：30.12±7.255 VS33.12±7.34),p<0.01,同时进一步研究发现,头痛发作时EJV血中CGRP明显升高,CF血中的CGRP并无显著变化。结论头痛宁联合氟桂利嗪治疗组的基本治愈率43.20%,显效率27.30%,总有效率90.90%,与氟桂利嗪组的基本治愈率45.83%,显效率20.83%,总有效率79.17%之间有显著性差异。这从一方面证明头痛宁联合氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛优于氟桂利嗪胶囊,从另一个方面也证明头痛宁胶囊与氟桂利嗪二种药物可以合用。种药物不论是单用还是合用未发现明显的不良反应,从而可以证明头痛宁胶囊是一种安全有效的治疗偏头痛的药物,值得临床推广应用。

头痛宁联合氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛患者的疗效及生化指标临床观察

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