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甘肃省城镇居民医疗保险制度研究

作　者: 刘明月
导　师: 郭北辰
学　校: 兰州商学院
专　业: 财政学
关键词: 城镇居民医疗保险制度完善
分类号: F842.6
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

在四世同堂的中国传统社会里，人口流动少，众多家庭组成的大家族不仅是社会学意义上的单位，而且是经济学意义上的互助共同体。大家族中只要一家有天灾人祸，其他成员都会筹钱相助。大家族作为一种互助共同体，基本提供了失业保险、医疗保险、灾难保险、各类信贷等。但有钱的家族毕竟是少数，能够提供的保险和信贷十分有限，特别是当多个成员同时发生天灾人祸时，这种互助共同体会随时破产。这种传统的保险模式效率有限，风险承受能力很小。因此有一部分需要政府来承担、支付。顺势就产生了医疗保险制度研究的问题。我国于1998年正式建立了城镇职工基本医疗保险，于2002年在农村重新建立了新型农村合作医疗制度。为了在2010年前完成我国医疗保险全覆盖、人人享受医疗保险待遇的目标，2007年国务院颁布《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》。这一制度覆盖了排除在城镇职工基本医疗保险之外的城镇其他社会成员，保证了全体社会成员公平地享受医疗保险待遇的机会，促进了经济的发展和社会的稳定。城镇居民基本医疗保险的建立，为我国走向全民医保道路迈出了最后一步。甘肃省地处中国西北腹地，经济基础比较薄弱，人口老龄化来势迅猛。而目前由于医疗体制改革的落后，现在存在医疗费用高，看病贵、看病难的问题，甘肃省政府不可能把全部医疗服务任务包下来，再加上甘肃省居民的收入水平不高，特别是农村居民，仅个人花钱看病不太现实，家庭在甘肃居民生活中仍然占有重要地位，主要还是家庭扶助医疗。加强家庭医疗保险计划建设，增强家庭医疗保险的功能。现阶段甘肃省的医疗保险制度还很不健全，这种情况还将持续很长一段时间，在这段时间内，发挥家庭保险的功能很有必要。加强家庭医疗保险计划建设势在必行。为进一步完善甘肃省城镇居民基本医疗保险制度，强化保障功能，提高保障水平，按照我省深化医药卫生体制改革的总体安排部署，进一步做好城镇居民基本医疗保险工作。本文专门针对甘肃省的经济与人文背景下的医疗保险制度，进行了探讨与研究。希望在金融创新方面能提升一个高度，并且提高内在增长的动力。

全文目录

摘要  4-5
Abstract  5-11
1 引言  11-20
  1.1 研究背景及选题意义  11-13
    1.1.1 研究的背景  11-12
    1.1.2 研究的目的  12
    1.1.3 研究的意义  12-13
  1.2 国内外文献综述  13-17
    1.2.1 国外研究综述  13-15
    1.2.2 国内研究综述  15-17
  1.3 论文研究框架与研究方法  17-18
    1.3.1 论文研究框架  17-18
    1.3.2 论文研究方法  18
    1.3.3 可行性分析  18
  1.4 创新点与局限性  18-20
2 城镇居民医疗保险制度的相关理论与原则  20-28
  2.1 城镇居民基本医疗保险制度的相关理论  20-26
    2.1.1 社会保险的内涵  20-21
    2.1.2 医疗保险的内涵  21-23
    2.1.3 城镇居民医疗保险的内涵  23-24
    2.1.4 医疗保险运行机制  24-26
  2.2 城镇居民医疗保险的构建原则  26-28
3 甘肃省城镇居民医疗保险制度的现状研究  28-37
  3.1 甘肃省城镇居民医疗保险制度的发展概况  28-31
  3.2 甘肃省城镇居民医疗保险制度的政策内容  31-33
  3.3 甘肃省城镇居民医疗保险的运行机制分析  33-34
    3.3.1 甘肃省城镇居民医疗保险筹资机制  33
    3.3.2 甘肃省城镇居民医疗保险支付机制  33
    3.3.3 甘肃省城镇居民医疗保险基金管理机制  33-34
    3.3.4 甘肃省城镇居民医疗保险组织经办机构管理机制  34
    3.3.5 甘肃省城镇居民医疗保险定点医疗机构管理机制  34
  3.4 甘肃省城镇居民医疗保险制度的迫切性分析  34-37
4 甘肃省城镇居民医疗保险制度的效果述评  37-46
  4.1 甘肃省城镇居民医疗保险制度取得的成效  37-40
    4.1.1 参保人数逐年增加、报销比例逐年提高  37-38
    4.1.2 暂时规避个人账户留存资金的问题  38-39
    4.1.3 定点医疗机构逐步扩大就医更方便  39-40
    4.1.4 居民医保政策制度不断完善  40
    4.1.5 门诊诊疗制度内容增加  40
  4.2 甘肃省城镇居民医疗保险的满意度评价(实证研究)  40-46
5 甘肃省城镇居民医疗保险制度存在的问题  46-52
  5.1 城乡医疗卫生资源配置不均衡  46
  5.2 自愿参保的逆向选择问题及其他原因导致的参保率低下  46-47
  5.3 城乡居民医疗保险体系不健全  47-50
  5.4 统筹层次低，抵御风险能力低  50
  5.5 医疗保险的转移衔接机制未形成  50-52
6 完善甘肃省城镇居民医疗保险制度的合理建议  52-56
  6.1 完善政府主导的投入机制  52
  6.2 加大资金投入力度  52-53
  6.3 转变医疗保险部门管理方式  53-54
  6.4 加强医疗保险道德理念建设  54
  6.5 加强制度探索和创新  54-55
  6.6 稳步提高保障水平，普遍开展门诊统筹  55-56
7 结论  56-58
附录  58-62
参考文献  62-67
后记  67-68

甘肃省城镇居民医疗保险制度研究

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