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糖耐量减低者的冠状动脉病变特点及相关因素分析

作　者: 滕艳萍
导　师: 何军
学　校: 宁夏医科大学
专　业: 内科学
关键词: 糖耐量减低葡萄糖耐量试验冠状动脉冠状动脉造影
分类号: R587.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的研究IGT者的冠状动脉病变特点。方法根据OGTT结果将490例疑似缺血性胸痛的住院患者分为三组:(1) IGT组:n=161, (2) 2型糖尿病组(T2DM组):n=159,(3)糖耐量正常组(NGT组):n=170。检测其血清TG、TC、HDL、LDL和hs-CRP水平,计算BMI,记录一般临床资料(包括性别、年龄、吸烟史、高血压病史),分析三组的CAG结果和冠脉Gensini评分。结果(1)T2DM组、IGT组血清TG水平[(2.41±1.70)mmol/l和(2.26±1.20)mmol/l]均明显高于NGT组(1.95±1.14)mmol/l,其差异有显著性(P<0.01或P<0.05),但IGT组和T2DM组间TG水平无显著性差异(p>0.05);三组间TC、HDL、LDL水平无显著性差异,均p>0.05。(2) T2DM组和IGT组血清hs-CRP水平[(2.38±1.76)mg/l和(2.33±2.03)mg/l]均明显高于NGT组(1.54±1.32)mg/l,其差异有显著性(均P<0.01),而T2DM组与IGT组比较无显著性差异( P>0.05)。(3) IGT组和T2DM组的BMI[(25.50±3.04)和(26.09±2.86)]均明显高于NGT组(24.70±3.27),其差异有显著性(P<0.05或P<0.01),但T2DM组与IGT组比较无显著性差异( P >0.05)。(4)单支冠脉病变发生率NGT组为44.7%,明显高于IGT组(23.6%)和T2DM组(18.9%),(均P<0.0125),但IGT组和T2DM组间无显著性差异(P>0.0125);T2DM组、IGT组两支血管病变发生率分别为37.1%和39.8%,均明显高于NGT组(23.5%)(均P<0.0125),而IGT组和T2DM组间无统计学差异(P>0.0125);三支冠脉病变发生率IGT组和T2DM组分别为33.5%和40.9%,均明显高于NGT组(21.8%)(均P<0.0125),IGT组和T2DM组间无显著差异(p>0.0125)。(5)次全或完全闭塞发生率T2DM组和IGT组分别为22.6%和18.0%,均高于NGT组(7.6%)(均P<0.0125),而IGT组和T2DM组间无显著性差异(p>0.0125);IGT组和T2DM组血管弥漫性病变发生率分别为24.8%和30.8%,均高于NGT组(12.4%)(均P<0.0125),但IGT组和T2DM组间无显著性差异(p>0.0125)。(6) Gensini评分IGT组和T2DM组分别为(55.05±22.99)和(56.15±24.87),较NGT组(38.03±17.38)明显升高,其差异有显著性(均P<0.01),IGT组与T2DM组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论糖耐量减低者两支及三支冠脉病变发生率明显升高,次全或完全闭塞及弥漫性病变发生率也明显高于糖耐量正常者,与糖尿病患者冠脉病变特点相似,提示糖耐量减低与冠脉病变严重程度密切相关,临床工作中应高度重视此类患者。

全文目录

摘要  4-6
ABSTRACT  6-10
前言  10-11
材料与方法  11-14
结果  14-16
讨论  16-19
结论  19-20
附图  20-23
参考文献  23-27
综述  27-38
  综述参考文献  34-38
致谢  38-39
攻读学位期间发表的学术论文  39-40
个人简历  40

糖耐量减低者的冠状动脉病变特点及相关因素分析

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