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可摘局部义齿修复后患龋风险预测

作　者: 曹琨
导　师: 蓝菁
学　校: 山东大学
专　业: 口腔临床医学
关键词: 可摘局部义齿龋活跃性检测龋风险
分类号: R783.6
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
下　载: 11次
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内容摘要

可摘局部义齿(Removable partial denture, RPD)在临床上是修复缺失牙尤其是多颗牙缺失的有效手段,被广泛应用及认可。但是可摘局部义齿戴入后天然牙尤其是基牙的龋病患病率高问题在临床中广泛可见。而这有可能和多种因素有关,如卡环对基牙的磨擦、卡环位置不当、人工牙与基牙之间的接触关系不良、义齿的支持方式、唾液的流量和缓冲作用、变形链球菌的数量、个人口腔卫生和口腔健康习惯等。龋病作为被世界卫生组织列为危害人类健康的第三大非传染性疾病,是影响我们健康的最常见的口腔疾病。尽管它患病率高,但很多流行病学研究显示龋活跃性在总体人群中的分布并非处于平均态势,在人群中大部分龋只集中发生在部分人身上,即60%以上的龋齿只发生于20%的人的口腔中。龋病在一部分人中患病风险高已被广泛证实,而这部分人往往被成为龋高危人群、高风险患龋人群。在第50届欧洲龋病研究大会动态上有学者指出,由于龋的多因素复杂性,龋齿仍不能完全避免,但如何预测哪些是龋病易感人群并针对高危人群及个体早期采取措施,减少发病率,早发现,早治疗,降低发病率,减少龋齿的危害,以达到控制龋齿的目标,是完全可行的。如何预测龋病易感人群是近些年国内外研究的热点,也日益趋于完善。Cariogram软件系统是由瑞典学者首先提出,并由多位学者研究证明能够准确预测龋病的发生。如果我们利用该系统对戴入RPD的这部分特殊人群进行龋病危险预测,就可以针对高危人群进行监测和干预,以尽量减少龋病的发生,延缓其发展。目的通过Cariogram软件系统评估可摘局部义齿戴入后患者的患龋风险大小和可能的致龋因素,指导临床有针对性的加强对高风险患龋人群的监测,针对可能的患龋因素采取适当的方法以尽量降低其龋病的发生。方法选取近一年来在我院临床行可摘局部义齿修复的180例患者,试戴义齿完成两周后进行口腔检查、口腔健康问卷调查和龋病活跃性检测,所得结果由Cariogram系统进行龋危预测,根据预测结果受试者被分为高风险患龋组和低风险患龋组,对两组患龋的风险因素进行统计学分析,最后告知患者各项分析结果,针对高风险患龋组给出合理建议。结果根据实验结果将受试者分组,高风险患龋组40人,低风险患龋组140人。高风险患龋组患龋经历、饮食结构、饮食频率、菌斑指数、变形链球菌计数得分明显高于低风险组,有统计学意义(p<0.05)；其他项目没有显著差异；高风险患龋组龋均明显多于低风险组。结论Cariogram软件系统操作简单,准确性高,可以用于临床中对患者进行龋病的风险预测和防龋工作指导；对于临床中RPD修复的患者,可以利用本实验方法进行患龋风险评估和针对性的龋病预防,以减少龋病对戴用RPD的患者所带来的危害。

全文目录

中文摘要  6-8
ENGLISH ABSTRACT  8-10
符号说明  10-11
前言  11-16
材料和方法  16-20
  1 材料和仪器  16
  2 研究对象  16
  3 实验方法  16-20
结果  20-23
讨论  23-26
结论  26-27
附录一口腔健康调查问卷  27-30
附录二系统分析结果示例  30-31
附录三 CARIOGRAM评分标准  31-33
参考文献  33-36
致谢  36-37
学位论文评阅及答辩情况表  37

可摘局部义齿修复后患龋风险预测

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