学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

贝伐单抗（Bevacizumab）治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿疗效的研究

作　者: 高荣玉
导　师: 孙先勇
学　校: 滨州医学院
专　业: 眼科学
关键词: Bevacizumab/贝伐单抗 视网膜静脉阻塞 黄斑水肿
分类号: R774
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 21次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载
 

内容摘要


目的评估玻璃体腔注射贝伐单抗(Bevacizumab)治疗视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion. RVO)(?)发黄斑水肿(macular edema,ME)(?)的疗效,并观察早期眼压的变化。方法经间接检眼镜、荧光素眼底血管造影(fluorescein fundus angiography, FFA)、三维光学相干断层扫描(three-dimensional optical coherence tomography,3D-OCT)等检查确诊为RVO继发ME的患者共49例(49眼),分为试验组和对照组,两组均给予常规药物治疗,试验组玻璃体腔注射Bevacizumab,观察两组治疗前与治疗后1W、1m、3m、6m(?)勺最佳矫正视力(best-corrected visual acuity, BCVA).H眼压(intraocular pressure, IOP)、3D-OCT检测的黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)的变化。试验组又分为视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion, BRVO)继发的ME组(BRVO组)和视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)继发的ME组(CRVO组),比较两组疗效的差别。试验组术后0.5h、1h、1.5h、2h(?)及1d非接触眼压计(Topcon-80)检测IOP。结果试验组术后1w、1m、3m、6m BCVA分别是(0.43±0.20、0.47±0.30、0.41±0.32、0.344±0.34),与术前相比(0.24±0.20)差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组术后1w、1m、3m、6m CMT分别是(313±55μm、325±101μm、360±117μm、396±143μm),与术前CMT(500±141μm)相比差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后1w、1m、3m、6m BCVA分别是(0.28±0.19、0.29±0.21、0.27±0.27、0.25±0.26),与术前BCVA(0.25±0.20)相比差异无统计学意义。对照组治疗后1w、1m、3m、6m CMT分别是(446±117μm、427±119μm、433±118μm、449±122μm)与术前CMT(457±128μm)相比差异均无统计学意义。试验组治疗后1w、1m、3m、6m BCVA、CMT与对照组相应时间点相比差异均有统计学意义(P<0.05)。BRVO组在治疗后1m BCVA(0.54±0.23)达最佳视力,且此时黄斑水肿(292±50μm)改善也最明显。而CRVO组1wBCVA(0.37±0.32)达治疗后最佳视力,CMT (324±56μm)降低最显著。以治疗后3m、6m BCVA作为疗效评估标准,玻璃体腔注射Bevacizumab治疗CRVO、BRVO继发黄斑水肿的疗效差异无统计学意义(P=0.702,0.714)。试验组术后平均峰值眼压(19.72±8.19mmHg)出现在术后0.5h,与术前(15.35±2.51mmHg)相比差异有统计学意义(P<0.05),术后1d时平均眼压为(16.17±3.17mmHg),与术前相比差异无统计学意义。随访中未见与注射及药物有关的眼部和全身不良反应。结论玻璃体腔注射Bevacizumab治疗RVO继发的黄斑水肿疗效显著,并发症少。无论是BRVO抑或CRVO,贝伐单抗治疗黄斑水肿的疗效无明显差别。玻璃体腔注射Bevacizumab治疗早期可能会出现一过性眼压增高,但24h内均能恢复至正常范围。

全文目录


中文摘要  5-7
Abstract  7-9
缩略词表  9-10
前言  10-12
第一章 资料与方法  12-15
  1.1 研究背景与临床意义  12
  1.2 研究目的、研究内容  12
  1.3 研究对象  12
  1.4 主要试剂及设备  12-13
  1.5 试验方法  13
  1.6 统计学分析  13-15
第二章 结果  15-19
  2.1 试验组与对照组的匹配性  15
  2.2 视力  15-17
  2.3 黄斑中心 H厚度  17-18
  2.4 眼压  18
  2.5 并发症  18-19
第三章 讨论  19-25
结论  25-26
参考文献  26-30
附图  30-37
文献综述  37-48
  参考文献  43-48
攻读学位期间的研究成果  48-49
致谢  49

相似论文

  1. 玻璃体内注射贝伐单抗联合曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿疗效观察,R774.5
  2. 兰尼单抗治疗视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿疗效的系统评价,R774.1
  3. 蛴螬提取物对实验性兔视网膜静脉阻塞新生血管因子HGF、ES表达影响的研究,R774.1
  4. 视网膜中央静脉阻塞视盘水肿程度的FFA分级及其相关因素分析,R774.1
  5. 中医分期治疗视网膜静脉阻塞病人黄斑水肿的OCT观察及对血清中VEGF水平的影响,R276.7
  6. 玻璃体腔注射小剂量曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿的临床研究,R774.5
  7. 玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物治疗糖尿病黄斑水肿的临床观察,R774.5
  8. 加味密蒙花方对人脐静脉血管内皮细胞屏障作用影响的实验研究,R285
  9. 激光治疗视网膜分支静脉阻塞时机的探讨,R774.1
  10. 糖尿病性视网膜病变黄斑水肿的临床研究,R774.1
  11. 球周注射曲安奈德治疗黄斑水肿的临床疗效观察,R774.5
  12. 散血明目片治疗视网膜静脉阻塞气滞血瘀证的疗效观察,R276.7
  13. 气阴两虚型糖尿病黄斑水肿与尿微量白蛋白的关系初探,R276.7
  14. IOLMaster在某些特殊眼中的临床应用,R77
  15. 不同光凝顺序治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察,R587.2
  16. Avastin玻璃体腔注射联合绿激光治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞引发的黄斑水肿的疗效评估,R774.5
  17. 玻璃体腔注射曲安奈德联合激光治疗黄斑囊样水肿,R774.5
  18. Avastin对视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿的作用研究,R774.5
  19. 玻璃体腔注射曲安奈德与Bevacizumab治疗糖尿病黄斑水肿疗效的比较,R774.5
  20. 氪黄激光联合中药治疗非增值型糖尿病性视网膜病变黄斑水肿的临床疗效观察,R774.5
  21. 视网膜静脉阻塞患者血浆TXB2、D-2聚体、6-K-PGF1α与中医辨证关系,R276.7

中图分类: > 医药、卫生 > 眼科学 > 视网膜及视神经疾病
© 2012 www.xueweilunwen.com