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球周注射曲安奈德治疗黄斑水肿的临床疗效观察

作　者: 马萍
导　师: 樊映川
学　校: 成都中医药大学
专　业: 中医五官科学
关键词: 曲安奈德球周注射黄斑水肿
分类号: R774.5
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要

目的：评价观察球周注射曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)治疗多种原因引起黄斑水肿的临床疗效及安全性。方法：经本院眼科门诊眼底荧光血管造影(FFA),光学相干断层成像仪(OCT)检查,确诊为黄斑水肿的患者22例(22眼)。按病因分为4组：中心性渗出性脉络膜视网膜病变组(5例5眼)、视网膜静脉阻塞组(7例7眼)、后部葡萄膜炎组(4例4眼),糖尿病性视网膜病变组(6例6眼)。4组均进行曲安奈德20mg患眼球周注射。观察用药前、注药后1周、1个月、3个月的视力、眼压、眼底及黄斑中心凹视网膜厚度变化情况。结果：1、视力：22眼中,20眼视力有提高,未出现用药后视力下降,有2例在注药后视力无提高,有效率为90.90%.。2、黄斑水肿：22眼注药后经OCT检查,黄斑水肿减轻。3、眼压：22只眼用药后观察过程中眼压均在正常水平,未发生眼压高于正常。4、其它不良反应：22只眼用药后观察过程中均未发生与注射药物相关的不良反应。疗效与玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑水肿组比较无差别(P>0.05)。结论：曲安奈德球周注射能安全、有效地治疗多种病因所引起的黄斑水肿,提高患者的视功能。

全文目录

中文摘要  3-4
ABSTRACT  4-6
目录  6-9
缩略词表  9-10
球周注射曲安奈德治疗黄斑水肿的临床疗效观察  10-42
  1. 资料与方法  10-12
    1.1 对象  10
    1.2 排除标准  10-11
    1.3 检查方法  11
    1.4 治疗方法  11
    1.5 注射后观察项目  11-12
  2. 背景对照组  12-13
    2.1 资料  12
    2.2 治疗方法  12-13
  3. 结果  13-24
    3.1 视力  13
    3.2 眼压  13
    3.3 晶状体情况  13-14
    3.4 眼底检查  14
    3.5 OCT检查  14
    3.6 重复治疗  14-15
    3.7 不良反应  15
    3.8 数据统计  15-24
      3.8.1 视力  15-16
      3.8.2 黄斑水肿情况  16-17
        3.8.2.1 OCT检查黄斑中心凹平均厚度  16
        3.8.2.2 OCT检查黄斑中心凹平均体积  16-17
      3.8.3 眼压情况  17-24
  4. 讨论  24-41
    4.1 黄斑水肿的产生原因  24-25
    4.2 中医对黄斑水肿的认识  25-26
    4.3 黄斑水肿的分类和治疗  26-41
      4.3.1 黄斑水肿的临床分类  26-27
      4.3.2 黄斑水肿有关的致病因素  27-28
      4.3.3 目前黄斑水肿的治疗方法  28-35
        4.3.3.1 药物治疗  29-32
        4.3.3.2 手术治疗  32-34
        4.3.3.3 中医中药治疗  34
        4.3.3.4 高压氧疗法  34-35
      4.3.4 曲安奈德的药理作用  35-37
      4.3.5 玻璃体腔注射曲安奈德的并发症  37-41
  5. 结论  41-42
致谢  42-43
参考文献  43-50
附件1  50-60
附件2  60

球周注射曲安奈德治疗黄斑水肿的临床疗效观察

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