目的:本课题旨在通过分析脂餐负荷前后ApoAl、ApoB及ApoB/Al比值的动态变化,探讨其与动脉粥样硬化的关系。方法:选用2.5-3kg健康雄性家兔10只,适应性喂养1周后,高脂饮食(含1%胆固醇,8%蛋黄,91%基础饲料)12周,制备动脉硬化模型,期间分别于初始阶段、4W、8W、12W禁食8h后给予脂餐负荷(含2%胆固醇),耳缘静脉采血化验空腹及餐后2h、4h、6h、8h血清总胆固醇(TC)、甘油三醋(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白Al(ApoAl)、载脂蛋白B(ApoB),采用重复测量法分析其脂餐负荷前后血脂变化趋势。同时在相应时间用超声观察腹主动脉的动脉硬化情况,对其动脉硬化程度行积分评估,分析各血脂指标与动脉硬化的相关性。12周后,处死动物,对大动脉作病理切片,观察血管的变化情况。结果:1.脂餐负荷前后血脂动态变化趋势:(1)TC、LDL-C、HDL-C水平随着动脉硬化进展,任一时间均呈上升趋势(P<0.05),脂餐负荷前后变化不大(P>0.05)。(2)TG水平在脂餐饮食过程中,①随着时间的延长,呈升高趋势;②4周内,高脂餐后TG高峰接近于餐后2h,8周后TG高峰延迟至餐后4h。(P<0.05)(3)LDL-C/HDL-C水平脂餐前后任一时间均呈上升趋势(P<0.05),4周内空腹最高,8周时脂餐负荷后6h最高,12周时4h最高。(4)ApoAl水平:①随着动脉硬化进展呈升高趋势(P<0.05),8周时降低,12周时升高。②4周内空腹及脂餐负荷后的各个时间段变化不大,8周后以脂餐负荷后4h最高。(5)ApoB水平随着高脂饮食时间延长,空腹及脂餐负荷后均呈上升趋势(P<0.05),4周内脂餐负荷后8h最低,8周后脂餐负荷后6h最低。(6)ApoB/Al水平在脂餐饮食过程中,随着时间的延长,于第8周时最高,12周后降低,而脂餐负荷前后呈下降趋势(P<0.05)。2.脂餐负荷前后各血脂指标与动脉硬化进展的相关性分析:脂餐负荷前后TC、TG、LDL-C、ApoB、ApoB/Al与动脉进展呈正相关,其中空腹状态以TC、LDL-C相关性最好,餐后2h以ApoB相关性最好,餐后4h以TG相关性最好,而餐后8h以ApoB/Al相关性最好。3.脂餐负荷前后TC、TG、HDL-C、LDL-C与ApoB/Al的相关性分析:空腹及脂餐负荷后2h、8hTC、TG、LDL-C与ApoB/Al呈正相关,其中空腹以TG相关性最好,餐后2h、8h以TC、LDL-C相关性较好。4.病理形态观察:与初始阶段相比,12周后动脉内膜缺损不完整,平滑肌细胞排列不规则。结论:1.动脉硬化进展过程中,ApoAl先降低后升高,8周后餐后4h其水平最高,ApoB渐增高,ApoB/Al先升高后降低,8周最高。提示,在一定程度上,餐后ApoAl、 ApoB及其比值可反映动脉硬化进展。2.脂餐负荷前后,ApoB/Al水平,空腹状态下与TG相关性最好,餐后2h、8h与TC、LDL-C相关性较好,提示,餐后ApoB/Al可作为动脉硬化的一个独立危险因素应用于临床。
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