学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

补肾活血法对老年代谢综合征血压及纤维蛋白原影响的临床研究

作　者: 魏治鹏
导　师: 郭宏敏
学　校: 南京中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 补肾活血法老年代谢综合征(MS) 高血压(HT) 纤维蛋白原(FG) 动脉粥样硬化
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2007年
下　载: 13次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载

内容摘要

本研究以中医理论为依据，通过分析物质代谢与中医气化的相关性，以研究老年MS阴虚血瘀的现代化机理，并探讨补肾活血法对老年MS患者血压、FG、IR、中医症候等的干预作用，以研究此法对老年MS患者IR、HT、FG、中医症候的影响，并探讨中药有效性的可能机理。目的：观察补肾活血法对老年MS患者血压、FG、MAU、血糖、IR的影响，对其临床疗效、安全性及对血压、FG、中医症候改善情况作出客观评价，为揭示中药补肾活血法的作用机制提供科学依据。方法：依据随机、对照原则，将老年MS患者分为西药加补肾活血法组(以下简称治疗组，28人)及西药对照组(以下简称对照组，29人)。治疗组给以降糖药、降压药及调脂药等常规治疗和补肾活血法(每次1包，每日两次)。对照组给以西药降压药、降糖药及调脂药等常规治疗。给药时间均为4周。观察两组中医临床症状积分、纤维蛋白原、胰岛素敏感指数、MAU、血液流变学治疗前后变化。安全性指标观测：用药前后各记录一次体温、呼吸、心率、血液常规、血压、尿常规、粪常规，肝肾功能以及心电图(ECG)检查。结果：中医症候改善情况、收缩压、胰岛素敏感指数、纤维蛋白原有全面改善作用(P＜0.05)；并能降低体重指数及患者心率(P＜0.05)。结论：补肾活血法对改善老年MS临床症状，降低胰岛素抵抗、收缩压、纤维蛋白原及心率；对动脉粥样硬化可能有改善作用。

全文目录

序  7-8
中文摘要  8-9
英文摘要  9-11
第一部分文献和理论研究  11-25
  一.引言  11
  二.MS现代医学研究概况  11-19
    1.概念及流行病学  11-12
      1.1 概念研究  11
      1.2 流行病学研究  11-12
    2.代谢综合症的诊断标准  12-13
      2.1 WHO诊断标准  12
      2.2 NCEP-ATPⅢ诊断标准  12
      2.3 IDF诊断标准  12-13
      2.4 CDS诊断标准  13
      2.5 中国诊断标准确立的依据及优点  13
    3.MS的病因病机研究进展  13-15
      3.1 IR  14
        3.1.1 "节约基因型"假说  14
        3.1.2 遗传、环境因  14
      3.2 脂质损伤学说与代谢综合征  14-15
    4.MS与高血压  15-16
      4.1 IR与高血压  15
      4.2 IR与高胰岛素血症  15
      4.3 IR/高胰岛素血症与高血压  15-16
    5.MS与糖尿病  16
    6.MS与纤维蛋白原  16-17
    7.MS与尿微量白蛋白  17
      7.1 IR与尿微量白蛋白  17
      7.2 高血压与尿微量白蛋白  17
      7.3 MAU与动脉粥样硬化  17
    8.老年MS的特点  17-18
    9.MS的西医治疗  18-19
      9.1 治疗性生活方式的改变  18-19
      9.2 代谢危险因素的治疗  19
  三.老年MS的中医认识及病因病机研究  19-25
    1.病因病机  19-23
      1.1 "郁"与MS  20
        1.1.1 "郁"的内涵  20
        1.1.2 "郁"与MS的发生  20
      1.2 "瘀"与MS  20-21
        1.2.1 "瘀"的形成  20-21
        1.2.2 "瘀"与MS的演变  21
      1.3 阴虚与老年MS  21-22
      1.4 血瘀与老年MS  22-23
        1.4.1 血瘀与衰老  22-23
        1.4.2 血瘀与MS  23
    2.MS的中医辨治  23-25
第二部分.临床研究  25-40
  一.研究目的  25
  二.研究对象  25-28
    1.病例来源  25
    2.病例选择  25-28
      2.1 诊断标准  25-28
        2.1.1 中医诊断标准  25-27
        2.1.2 代谢综合征西医诊断标准  27
        2.1.3 尿微量白蛋白  27
        2.1.4 纳入标准  27
        2.1.5 病例排除标准  27-28
        2.1.6 病例剔除和脱落  28
  三.研究方法  28-30
    1.分组方法  28
    2.治疗方法  28-29
      2.1 治疗组  28
      2.2 对照组  28
      2.3 基础治疗  28
      2.4 疗程  28-29
    3.观察指标  29-30
      3.1 安全性观测  29
      3.2 疗效指标测定  29
      3.3 观测时点  29
      3.4 观测方法  29
        3.4.1 人体测量  29
        3.4.2 实验室检查  29
      3.5 不良事件的观察与记录  29-30
        3.5.1 预期不良反应范围  30
        3.5.2 记录与报告  30
        3.5.3 处理  30
      3.6 中医证候疗效  30
    4.统计学处理  30
  四.研究结果  30-34
  五.讨论  34-40
    1.病机探讨  34-35
      1.1 MS的疾病演变是由"郁"到"瘀"的转化过程  34
      1.2 阴虚血瘀兼郁为老年MS的病机  34-35
    2.治法与方药分析  35-37
    3.疗效分析  37-39
      3.1 症候改善的影响  37
      3.2 现代医学治疗机理探讨  37-39
    4.存在问题及展望  39-40
参考文献  40-44
致谢  44-45
附录  45-46
发表论文  46-49

补肾活血法对老年代谢综合征血压及纤维蛋白原影响的临床研究

内容摘要

全文目录

相似论文