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冠心病心力衰竭中医辨证分型与Corin的相关性研究

作　者: 周亮
导　师: 吴逸南
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 冠心病心力衰竭中医辨证分型丝氨酸蛋白酶(Corin) 脑钠肽（BNP）
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

目的：通过检测冠心病心力衰竭（简称冠心病心衰）患者血浆中丝氨酸蛋白酶（Corin）、脑钠肽（BNP）的水平，探讨Corin、BNP的水平与冠心病心衰的中医辨证分型、心衰严重程度的相关性。方法：临床确诊的冠心病心衰患者93例。患者入院时收集一般资料、症状、体征、舌象、脉象等临床资料，进行辨证分型，其中气虚证54例、阳虚证39例。根据纽约心功能分级标准进行心功能分级，分为心功能II、III、IV级三组，各组人数依次为32例、30例、31例。健康对照组30例。应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血浆Corin水平。应用全血快速微柱层析法检测血浆BNP水平。使用SPSSl6．0统计软件进行数据统计分析。结果：1．冠心病心衰各心功能分级组Corin较健康对照组均显著降低(P<0.01),BNP较健康对照组均显著升高(P<0.01)；2．冠心病心衰程度越重（NYHA II<III<IV（级）），Corin水平越低（CorinII级>CorinIII级>CorinIV级），BNP与之相反，冠心病心衰程度越重（NYHA II<III<IV（级）），BNP水平越高（BNPII级<BNPIII级<BNPIV级）；3.Corin水平与心功能分级具有高度负相关性（r=-0.939，P=0.000），BNP水平与心功能分级具有高度正相关性(r=0.939，P=0.000)，且Corin与BNP呈现高度负相关性(r=-0.955，P=0.000)；4．气虚组、阳虚组与健康对照组相比，Corin水平均显著低于健康对照组(P气<0.01，P阳<0.01)，TC、BNP水平均高于健康对照组（PTC气<0.05，PTC阳<0.05，PBNP气<0.01，PBNP阳<0.01），且Corin、BNP在气虚、阳虚两中医辨证分型组间也均具有显著性差异(PCorin<0.01，PBNP<0.01)，阳虚组Corin显著低于气虚组，BNP显著高于气虚组。结论：1．冠心病心衰组Corin显著低于健康对照组，BNP显著高于健康对照组；2．Corin、BNP与冠心病心衰严重程度、心功能分级具有显著相关性；3.Corin、BNP在冠心病心衰中医辨证分型组间具有显著性差异。

全文目录

提要  3-4
Abstract  4-7
引言  7-10
1 病例选择标准  10-12
  1.1 诊断标准  10-12
  1.2 纳入与排除标准  12
2 研究对象与方法  12-16
  2.1 研究对象  12-13
  2.2 研究方法  13-16
  2.3 统计学方法  16
3 研究结果  16-20
  3.1 冠心病心衰组与健康对照组资料分析  16-17
  3.2 不同冠心病心衰严重程度之间资料分析  17-18
  3.3 冠心病心衰患者血浆 Corin、BNP 水平与心功能分级的相关性研究  18-19
  3.4 冠心病心衰各辨证分型组间资料分析  19-20
4 讨论  20-25
  4.1 冠心病心衰严重程度与 Corin  20-22
  4.2 冠心病心衰严重程度与 BNP  22-23
  4.3 冠心病心衰患者中医辨证分型分析  23-25
5 结论  25-26
结语  26-27
参考文献  27-29
综述  29-35
  参考文献  33-35
附录  35-38
致谢  38-39
详细摘要  39-46

冠心病心力衰竭中医辨证分型与Corin的相关性研究

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