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痰瘀同治法治疗不稳定型心绞痛疗效的临床研究

作　者: 高德祯
导　师: 孟昭阳
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 痰瘀同治法不稳定型心绞痛胸痹心痛化痰祛瘀方
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

目的:通过对痰瘀同治法治疗不稳定型心绞痛的临床研究，探讨冠心病不稳定型心绞痛新的治疗方法及疗效，探讨化痰祛瘀方治疗不稳定型心绞痛的机制，希望对中医药在治疗不稳定型心绞痛方面有所帮助。方法:将符合纳入标准的50例患者采取简单随机方法，分为治疗组25例和对照组25例。对照组采用西药常规治疗；治疗组在西药常规治疗的基础上加服具有化痰逐瘀，活血通脉功用的化痰祛瘀方，分别记录治疗前后心绞痛发作情况、中医症状的变化情况、血压、心电图、血液流变学、血脂四项、一氧化氮(NO)、纤维蛋白原，高敏C反应蛋白(hs–CRP)等指标。结果:临床观察表明，治疗组在改善患者临床症状，调脂、降低血液粘度和血小板活化等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:化痰祛瘀方是临床上治疗不稳定型心绞痛的一个服用安全、疗效确切的中药复方制剂，具有明显的临床治疗作用，其能抗动脉粥样硬化形成、稳定动脉粥样斑块，扩张冠状动脉、保护缺血心肌、改善心肌代谢，从而起到治疗心绞痛的作用。

全文目录

提要  3-4
Abstract  4-7
引言  7-8
临床研究  8-21
  一、研究对象  8
    （一）病例来源  8
    （二）治疗范围  8
  二、纳入标准  8
  三、排除标准  8
  四、终止标准  8-9
  五、诊断标准  9-12
    （一）西医诊断标准  9-10
    （二）中医诊断及辨证分型标准  10-12
  六、治疗方法  12-13
    （一）随机分组  12
    （二）治疗方法  12-13
    （三）观察方法  13
  七、一般资料分析  13-15
  八、疗效评定标准  15-16
    （一）心绞痛症状疗效标准  15-16
    （二）心电图疗效评定标准  16
    （三）中医症候总疗效判定标准  16
    （四）硝酸酯类药物停减率  16
  九、统计学方法  16-17
  十、研究结果  17-21
    （一）两组患者心绞痛疗效比较  17
    （二）两组患者静息心电图变化比较  17
    （三）两组患者硝酸甘油停减情况比较  17
    （四）中医证候积分疗效评价  17-18
    （五）中医症状总疗效比较  18
    （六）两组患者血脂变化比较  18
    （七）两组患者血流变变化比较  18-19
    （八）两组患者 C-反应蛋白（CRP）变化比较  19
    （九）两组患者 NO 变化比较  19
    （十）两组患者纤维蛋白原变化比较  19
    （十一）安全性观测  19-20
    （十二）不良反应  20-21
讨论  21-32
  一、不稳定型心绞痛的西医研究概况  21-22
  二、中医学对不稳定型心绞痛的认识  22-26
    （一）文献源流  22-23
    （二）病机探讨  23-24
    （三）治则治法  24-25
    （四）方药分析  25-26
  三、现代药理研究  26-30
  四、临床研究结果分析  30-32
结语  32-33
参考文献  33-37
综述  37-43
  参考文献  41-43
致谢  43-44
详细摘要  44-49

痰瘀同治法治疗不稳定型心绞痛疗效的临床研究

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