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生脉四物汤治疗气阴两虚、瘀血阻络型稳定型心绞痛的临床研究

作 者: 杨艳丽
导 师: 张世亮
学 校: 山东中医药大学
专 业: 中医内科学
关键词: 稳定型心绞痛 气阴两虚、瘀血阻络证 生脉四物汤 临床观察
分类号: R259
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
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内容摘要


目的:观察生脉四物汤治疗稳定型心绞痛的疗效并探讨其机理。方法:临床研究选择气阴两虚、瘀血阻络证心绞痛患者60例,随机分为试验组和对照组各30例,试验组给予生脉四物汤治疗,对照组给予益心舒胶囊治疗,观察治疗前后临床疗效和实验室检查变化。结果:经治疗4周后,心绞痛疗效,试验组显效率为33.33%、总有效率为76.67%,对照组显效率为16.67%、总有效率为50%;中医症候疗效,试验组显效率为33.33%、总有效率为83.33%,对照组显效率为13.33%、总有效率为53.33%;心电图疗效,试验组显效率为26.67%、总有效率为57.67%,对照组显效率为13.33%、总有效率为40.00%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。与对照组相比,试验组治疗后血液流变学均有较大改善(P<0.05、P<0.01)。结论:生脉四物汤具有益气养阴,活血通络的作用。治疗稳定型心绞痛,能明显缓解胸痛、胸闷等临床症状;能调节血脂,改善血液流变学,改善心肌缺血。治疗后无明显不良反应。

全文目录


提要  3-4
Abstract  4-7
引言  7-8
临床观察  8-19
  一、资料与方法  8-15
    (一) 病例选择  8-11
    (二) 治疗方法  11
    (三) 观察方法  11-14
    (四) 一般资料  14-15
  二、研究结果  15-19
    (一) 心绞痛疗效比较  15
    (二) 心电图疗效比较  15-16
    (三) 速效扩冠药物停减率比较  16
    (四) 中医证候疗效比较  16
    (五) 中医症状疗效比较  16-17
    (六) 血脂疗效比较  17
    (七) 血液流变学疗效比较  17-18
    (八) 安全性观测  18-19
讨论  19-30
  一、立法思想  19-22
    (一) 心气阴两虚是胸痹发病的条件  19
    (二) 血瘀为胸痹之根本  19-20
    (三) 相关的现代客观化研究  20-21
    (四) 益气养阴,活血通络是稳定性心绞痛的基本治则  21-22
  二、生脉四物汤的处方研究  22-25
    (一) 方义解析  22-24
    (二) 药理基础  24-25
  三、生脉四物汤临床研究结果分析  25-30
    (一) 缓解心绞痛  25-26
    (二) 改善心电图  26
    (三) 改善临床症状  26
    (四) 调节血脂  26-27
    (五) 改善血液流变学  27-28
    (六) 抑制血栓形成  28
    (七) 无明显不良反应  28-29
    (八) 存在问题及展望  29-30
结语  30-31
参考文献  31-33
综述  33-46
  参考文献  41-46
附录  46-47
致谢  47-48
详细摘要  48-52

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