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对实施新型农村合作医疗制度的思考-以常州市为例
作 者: 钱卫军
导 师: 贾卫国; 王福平
学 校: 南京林业大学
专 业: 林业
关键词: 农村 新型合作医疗 研究
分类号: R197.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2012年
下 载: 204次
引 用: 1次
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内容摘要
新型农村合作医疗制度是由国家组织、引导、支持,农民个人自愿参加,政府、集体、个人多方筹资,以大病统筹为主的农村医疗保障制度。新型农村合作医疗制度是现阶段农村医疗保障制度的最主要的形式,主要解决农村居民因患大病出现的因病致贫和因病返贫等问题。本次研究从实施新型农村合作医疗制度的背景着手,总结归纳了农村合作医疗制度发展历史的经验和教训,并以江苏常州为主要分析对象,介绍了常州新型农村合作医疗的筹资和运行情况,指出了新型农村合作医疗的重大意思以及存在的问题,对新型农村合作医疗制度的现实性、公正性和科学性进行了评价。研究结果表明:现阶段,我国新型农村合作医疗制度符合时代的要求,各地在试点新型农村合作医疗制度过程中,不断结合实际,实现了机制创新、体制创新和管理创新,基本满足了农村居民的需求,较好地解决了农村居民的就医问题,让政府和农民满意,具有较强的适宜性和先进性。研究还认为,新型农村合作医疗制度设计理念较全面,适合我国广大的农村地区,是建设社会主义新农村的重要举措之一,既能体现科学发展观的要求,也能够反映和谐社会的要求,是继续深化医疗卫生体制改革,完善公共卫生和医疗保障体系的客观要求,但新型农村合作医疗制度在宣传方式、筹资方式、资金使用、运行模式、资源配套、控制费用等方面还存在需要进一步的改进和完善的地方。
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全文目录
致谢 3-4 摘要 4-5 Abstract 5-9 1 绪论 9-14 1.1 研究背景 9-11 1.2 研究意义 11 1.3 研究主要内容 11-12 1.4 研究方法 12-13 1.4.1 研究方法 12-13 1.4.2 技术路线 13 1.5 研究的创新点 13-14 2 理论基础 14-20 2.1 社会保障理论 14-16 2.2 医疗保障理论 16-17 2.3 需求层次理论 17-18 2.4 区域贫困与反贫困理论 18-19 2.5 其他理论 19-20 3 我国新型农村合作医疗制度概述 20-28 3.1 新型农村合作医疗制度简介 20-22 3.1.1 什么是新型农村合作医疗 20 3.1.2 新型农村合作医疗的特点 20-22 3.2 农村合作医疗制度发展过程 22-23 3.2.1 兴起阶段 22 3.2.2 发展阶段 22-23 3.2.3 衰落阶段 23 3.3 我国农村合作医疗的现状 23-28 3.3.1 新农合覆盖率不断上升,但有认识不足问题 23-25 3.3.2 新农合减轻了农民负担,但面临筹资难问题 25-26 3.3.3 新农合规范了医疗服务,但有管理难的问题 26-28 4 我国新型农村合作医疗制度现状分析——以常州市为例 28-39 4.1 常州新型合作医疗制度的现状 29-35 4.1.1 常州各辖区新型农村合作医疗的现状及特点 29-31 4.1.2 常州新北区新型农村合作医疗的现状及特点 31-35 4.2 常州市新型农村合作医疗的成效 35-37 4.2.1 基本实现全覆盖 35-36 4.2.2 稳定的筹资机制 36 4.2.3 基金使用基本合理 36 4.2.4 参合农民受益程度不断提高 36 4.2.5 乡镇医疗资源利用效率提高 36-37 4.3 对常州市新型农村合作医疗的建议 37-39 4.3.1 建立有效的领导、管理机制 37 4.3.2 建立有效的筹资机制 37 4.3.3 建立有效的医疗机构监管机制 37-38 4.3.4 健全医疗保障服务体系 38-39 5 新型农村合作医疗制度存在问题及完善建议 39-53 5.1 新型合作医疗制度存在问题分析 39-44 5.1.1 新农合宣传不到位,农民参保积极性低 39-40 5.1.2 新农合医药费用过高 40 5.1.3 保障模式还需完善 40-41 5.1.4 资金管理有待完善 41-42 5.1.5 配套基础设施难以满足需求 42-44 5.2 国外农村医疗制度的借鉴 44-47 5.2.1 国际农村医疗制度的现状 44-46 5.2.2 国际农村医疗制度对中国的借鉴 46-47 5.3 完善我国新型农村合作医疗制度的建议 47-53 5.3.1 加大宣传力度、创新宣传方法,提高农民参合积极性 47-48 5.3.2 引入竞争机制,降低医药费用 48-49 5.3.3 改革保障机制,丰富新农合医疗保障模式 49-50 5.3.4 加强监督管理,规范医疗基金的使用 50-51 5.3.5 强化农村卫生人才队伍建设 51-53 6 结论与展望 53-55 参考文献 55-58 详细摘要 58-63
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中图分类: > 医药、卫生 > 预防医学、卫生学 > 保健组织与事业(卫生事业管理) > 医疗卫生制度与机构 > 医疗服务制度
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