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辽宁省城镇职工医疗保险费用控制研究

作　者: 王月娇
导　师: 罗元文
学　校: 辽宁大学
专　业: 社会保障
关键词: 城镇职工医疗保险 费用控制 影响因素分析 辽宁省
分类号: F842.6
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 150次
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内容摘要


城镇职工医疗保险是国家强制规定的,在职工因疾病、受伤及生育时,由企业为其员工提供必要的医疗服务及物质帮助,用于补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险,而城镇职工医疗费用控制又是该制度运行中的重要环节。在辽宁省城镇职工医疗保险制度具体实施的过程中,由于辽宁省城镇职工医疗保险参保职工人数和退休职工人数呈现双增涨趋势,医院、医疗保险机构和患者之间的利益矛盾冲突,以及医疗机构和医疗服务人员不合理行医等问题的出现,导致辽宁省城镇职工医疗保险基金的支出也相应增加。这些问题的产生体现了医疗费用控制的重要性与迫切性,如果不加强对辽宁省城镇职工医疗保险的费用控制,医疗保险基金将出现收不抵支的现象,医疗保险基金缺口会越来越大,严重制约城镇职工医疗保险制度的发展与完善。因此,如何科学合理使用医疗保险基金,遏制医疗保险费用支出不合理上涨,使医疗卫生资源有效合理配置,是本文着重解决的问题。本文采用定性分析和定量分析相结合的方法,运用经济学、统计学及社会保险相关理论,从辽宁省城镇职工医疗保险制度运行的实际情况出发,根据辽宁省城镇职工医疗保险费用水平现状,提出了辽宁省城镇职工医疗保险费用的宏观及微观影响因素模型,并对模型进行可行性分析,进一步验证宏观及微观影响因素模型的可行性。通过对辽宁省城镇职工医疗保险费用的实证分析及对典型城市城镇职工医疗保险费用控制的经验借鉴,提出相应的对策及建议,通过加强对医疗保险费用的宏观和微观控制,切实解决城镇职工看病难,看病贵的问题,进一步促进城镇职工医疗保险基金合理有效利用。

全文目录


摘要  4-5
ABSTRACT  5-9
绪论  9-15
  0.1 选题的背景和意义  9-10
  0.2 国内外相关文献综述  10-12
  0.3 本文研究的思路框架及主要内容  12-14
  0.4 本文采用的研究方法  14
  0.5 本文的创新之处  14-15
1 概念界定及相关理论  15-18
  1.1 医疗保险费用概念界定  15-16
  1.2 医疗保险费用相关理论  16-17
    1.2.1 控制论  16
    1.2.2 道德风险理论  16
    1.2.3 健康投资论  16-17
    1.2.4 公共产品理论  17
  1.3 医疗保险费用控制原则  17-18
2 辽宁省城镇职工医疗保险费用水平现状、问题及原因分析  18-27
  2.1 辽宁省城镇职工医疗保险费用水平现状  18-22
    2.1.1 辽宁省城镇职工医疗保险制度实施情况  18-20
    2.1.2 辽宁省城镇职工医疗保险费用控制现状  20-22
  2.2 辽宁省城镇职工医疗保险费用控制存在问题  22-23
    2.2.1 医疗机构行医不合理  22
    2.2.2 医疗保险制度存在缺陷  22-23
    2.2.3 医疗服务监督机制不完善  23
  2.3 制约辽宁省城镇职工医疗保险费用控制的原因分析  23-27
    2.3.1 医疗机构的诱导需求  23-24
    2.3.2 医疗市场的道德风险  24-25
    2.3.3 医疗市场的自然垄断性与价格刚性  25-27
3 辽宁省城镇职工医疗保险费用控制实证分析  27-36
  3.1 辽宁省城镇职工医疗保险基金收支情况预测  27-28
  3.2 城镇职工医疗保险费用指标的选取和基本原理假设  28-29
    3.2.1 指标的选取  28
    3.2.2 基本假设和原理  28-29
  3.3 辽宁省城镇职工医疗保险费用影响因素分析  29-34
    3.3.1 宏观影响因素分析  29-32
    3.3.2 微观影响因素分析  32-34
  3.4 结论  34-36
4 典型城市城镇职工医疗保险费用控制经验借鉴  36-41
  4.1 镇江市城镇职工医疗保险费用控制现状及经验借鉴  36-39
    4.1.1 镇江市城镇职工医疗保险费用控制现状  36-37
    4.1.2 镇江市医疗保险费用控制经验  37-39
  4.2 九江市城镇职工医疗保险费用控制现状及经验借鉴  39-41
    4.2.1 九江市城镇职工医疗费用控制现状  39-40
    4.2.2 九江市医疗保险费用控制经验借鉴  40-41
5 对策及建议  41-48
  5.1 强化对城镇职工医疗保险费用的宏观控制  41-44
    5.1.1 明确政府责任，加强政府管理力度  41-42
    5.1.2 推迟退休年龄，调整退休人员缴费政策  42
    5.1.3 加强对医疗市场道德风险的控制  42-44
    5.1.4 健全医疗保险费用支出监测体系  44
  5.2 强化对城镇职工医疗保险费用的微观控制  44-48
    5.2.1 控制医疗技术人员数量，加强医疗服务市场管理  44-45
    5.2.2 规范医疗保险报销范围，加强参保者费用意识教育  45
    5.2.3 医药分家，严格控制医药费用  45-46
    5.2.4 发展社区卫生服务  46-48
参考文献  48-51
致谢  51-52

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