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寒湿痹痛汤对寒湿阻络证RA活动期免疫调节作用的临床研究

作　者: 周全
导　师: 金实
学　校: 南京中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 类风湿性关节炎寒湿阻络证活动期免疫调节寒湿痹痛汤
分类号: R259
类　型: 博士论文
年　份: 2005年
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内容摘要

本文从理论和临床两个方面对治疗类风湿性关节炎寒湿阻络证进行探讨，并归纳总结导师金实教授治疗RA临床经验。理论探讨：根据导师的学术观点，结合对有关文献的分析，对类风湿性关节炎寒湿阻络证病因病机进行了探讨。认为本病的病因分内外两方面，正虚是RA发病的内在基础，风、寒、湿邪是寒湿阻络证RA发病的外在因素，其中湿邪在RA发病中起重要作用。其主要病机为肝脾肾三脏虚损，风寒湿痰瘀毒互结，其初期为风寒湿邪痹阻经络，气血运行不畅；中期为脾虚失健，寒湿毒邪凝结，瘀血内生；后期肝脾肾亏虚，寒湿痰瘀胶着骨骱，正虚邪恋，络脉瘀阻。据此确立散寒除湿，宣痹通络的寒湿痹痛汤为寒湿阻络证类风湿性关节炎活动性主方。临床观察：用寒湿痹痛汤对25例病人进行12周的治疗，并以正清风痛宁为对照组，结果治疗组总有效率为92％，优于对照64％(P＜0.05)，治疗组在改善患者的临床症状、调节免疫、改善关节功能、提高机体功能状况及生活质量等多方面具有较好的作用，并且副作用小，从而表明了本方在类风湿性关节炎寒湿阻络证的治疗中具有一定的应用价值。经验探讨：从辨证、治则、用药特点等三方面探讨导师治疗RA临床经验。

全文目录

中文摘要  5-6
英文摘要  6-7
前言  7-10
第一部分理论探讨  10-20
  一类风湿性关节炎的中医病名探讨  10-11
  二 RA的常见证型探讨  11-12
  三 RA寒湿阻络的主要病理因素  12-18
  四寒湿阻络证RA的病机演变及对应的治疗  18-20
第二部分临床观察  20-34
  一一般资料  20-21
  二病例选择  21-22
  三治疗方法  22-23
  四观察指标  23-24
  五疗效判定标准  24
  六统计学处理方法  24
  七结果  24-26
  八小结  26-27
  九讨论  27-34
第三部分金实教授治疗类风湿性关节炎经验  34-42
  一辨证:邪有特点，据症审察  34
  二治则  34-38
  三用药经验  38-39
  四典型病例  39-42
参考文献  42-47
致谢  47

寒湿痹痛汤对寒湿阻络证RA活动期免疫调节作用的临床研究

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