学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

类风湿关节炎患者TH17细胞及其相关细胞因子的表达及临床意义

作　者: 林琳
导　师: 程艳杰
学　校: 大连医科大学
专　业: 临床检验诊断学
关键词: 类风湿性关节炎 TH17细胞 IL-17A IL-17AmRNA RT-PCR 流式细胞仪
分类号: R593.22
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 22次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载
 

内容摘要


类风湿性关节炎(RA)是我国高发的一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。以关节滑膜炎及浆膜、心肺、皮肤、眼、血管等结缔组织广泛性炎症为主要表现,滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,肢体严重畸形,甚至致残,在我国RA的患病率约为0.4%。RA的病因尚不明确,可能为遗传、环境、感染和免疫等因素共同作用的结果。目前的主要治疗原则是使患者获得尽可能长的完全缓解期,以非甾体抗炎药、免疫抑制剂、抗风湿类药等为主,对肝肾功能有损伤,因此更需要明确RA的病因及探索其新的治疗靶点。TH17细胞为新发现的CD4~+T细胞亚群,作为一个新型的辅助性T细胞亚群,具有独立的分化和发育调节机制,能产生IL-17A,IL-17F和IL-22等细胞因子。高水平分泌的IL-17A是TH17细胞标志的细胞因子。动物试验发现,TH17细胞在自身免疫性疾病和感染性疾病中发挥重要调节作用。同时有资料显示,一些自身免疫病患者,如多发性硬化、系统性红斑狼疮、炎性肠病和银屑病等存在着TH17细胞数量和(或)功能异常。本实验通过研究Th17细胞及其相关细胞因子在RA患者中的表达水平并探讨其临床意义,可能会对阐明RA的发病机制及探索新的靶向治疗起到一定的积极作用。第一节:RA患者外周血TH17细胞相关细胞因子的表达水平目的:通过检测血清中IL-17A的含量及外周血单个核细胞(PBMC)中IL-17AmRNA的表达水平,研究其与疾病活动程度的关系,阐述TH17细胞在RA发病中的作用。方法:收集初诊确诊为活动期RA患者32例,男7例,女25例,平均年龄51±6岁;另设健康对照组30例,男9例,女21例,平均年龄47±4岁。应用酶联免疫吸附法(ELISA)及反转录PCR (RT-PCR)法,分别检测外周血血清中IL-17A水平和外周血单个核细胞(PBMC)中IL-17AmRNA表达水平。结果:活动期RA患者血清中IL-17A水平(15.76±0.62) pg/ml与健康对照组(8.67±0.12) pg/ml比较,差异有统计学意义(t=3.82,P<0.05);活动期RA患者PBMC的IL-17AmRNA表达水平(1.94±0.46)与健康对照组(0.84±0.16)比较,差异有统计学意义(t=2.58,P <0.05);RA组血清IL-17A水平与mRNA表达水平呈正相关(r=0.7, P<0.05),且与疾病活动程度(DAS28)评分呈正相关(r=0.99, P <0.05)。结论:活动期RA患者体内PBMC的IL-17AmRNA表达水平及TH17细胞的主要效应性细胞因子IL-17A水平明显升高并与疾病活动程度呈正相关。第二节:RA患者外周血TH17细胞数量目的:通过检测RA患者外周血CD4~+IL-17+T细的比例,确定RA患者外周血TH17细胞的数量,研究其与疾病活动程度的关系。方法:病例组及对照组选择同第一节。以Ficoll密度梯度离心法分离外周血单个核细胞(PBMC),一组不加刺激,另一组用(50ng/ml)佛波酯和(1ug/ml)离子霉素刺激4小时后,以抗CD4-PE和抗IL-17-FITC标记,流式细胞仪检测CD4~+IL-17+T细胞的数量。结果:活动期RA患者外周血CD4~+IL-17+T细胞比例(2.50±0.54)%与正常对照组(0.03±0.00)%比较,差异有统计学意义(t=5.82,P<0.01);但刺激组(3.23±0. 53)与非刺激组(2.50±0.54)比较,差异无统计学意义(t=1.4,P>0.05)。RA患者组CD4~+IL-17+T细胞数量与疾病活动程度(DAS28)评分呈正相关(r=0.96, P<0.05)。结论:活动期RA患者外周血TH17细胞的数量增多,且与疾病活动程度呈正相关。

全文目录


摘要  6-8Abstract  8-10前言  10-11第一节 RA 患者外周血 TH17 细胞相关细胞因子的表达水平  11-18  一、研究对象  11  二、材料与试剂  11-12  三、实验方法  12-15  四、结果  15-18第二节 RA 患者外周血 TH17 细胞的数量  18-22  一、材料  18-19  二、方法  19-20  三、结果  20-22讨论  22-25结论  25-26参考文献  26-28综述  28-38  参考文献  34-38附录  38-39致谢  39

相似论文

  1. 凡纳滨对虾性腺抑制激素基因的克隆与表达,S917.4
  2. 昆虫OBP CSP和sid-1基因的预测及序列分析,Q78
  3. 河南省乙型脑炎病毒的分离鉴定及分子特性分析,S852.65
  4. PRRSV的感染差异性和抗体依赖性增强作用研究,S858.28
  5. 小麦苗期磷胁迫诱导紫色酸性磷酸酶基因和转录因子基因cDNA片段的克隆与分析,S512.1
  6. 蝴蝶兰（Phalaenopsis）脱毒快繁关键技术及其生理基础的研究,S682.31
  7. MMP-7和溶菌酶在DSS诱导的Balb/c小鼠溃疡性结肠炎模型发病机制中的作用,S858.91
  8. 不同培养方法和细胞因子对小鼠生精细胞的增殖分化效应,R329
  9. 宫颈癌患者外周血中CK 19 mRNA和MUC1 mRNA的检测意义,R737.33
  10. HCO3-、K+和HSO3-对大豆幼苗rbcL与rbcS表达及光合作用的影响,S565.1
  11. 组蛋白去乙酰化酶抑制剂曲古抑菌素A对猪卵巢颗粒细胞增殖和凋亡的影响,S828
  12. 栽培大豆和滩涂野大豆及其杂交后代CLC1基因鉴定和功能的初步研究,S565.1
  13. 香菇纤维素酶基因cel6B的克隆及其在大肠杆菌中的表达,S646.12
  14. CD24mRNA在大肠息肉中的表达及其意义,R735.34
  15. 脂肪干细胞向成牙本质细胞分化的初步研究,R78
  16. 实时荧光定量PCR与普通RT-PCR检测粪肠球菌esp基因的差异,R440
  17. 老年非小细胞肺癌外周血Th17和Treg细胞的表达及与免疫衰老的相关性研究,R734.2
  18. 家蚕HSP基因的表达调控研究,S881.2
  19. ASPP家族在胃癌中的表达及临床意义,R735.2
  20. 慢性粒细胞白血病病人Mcl-1基因和bcr/abl基因的表达及临床意义,R733.72

中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 全身性疾病 > 免疫性疾病 > 自身免疫性疾病、结缔组织疾病 > 类风湿性关节炎
© 2012 www.xueweilunwen.com