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重症肌无力患者胸腺T淋巴细胞亚群免疫活性的研究

作　者: 刘广志
导　师: 许贤豪；李宝林
学　校: 中国协和医科大学
专　业: 神经病学
关键词: 胸腺瘤外周血胸腺增生重症肌无力博士学位论文医科大学分泌细胞协和对照组白细胞介素
分类号: R746.1
类　型: 博士论文
年　份: 2000年
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内容摘要

重症肌无力(MG)是一种由乙酰胆碱受体抗体(AChRAb)作用于神经肌肉接头处(NMJ)突触后膜乙酰胆碱受体(AChR)而引起的自身免疫性疾病，近年来的研究发现T细胞依赖机制在MG发病的过程中所占的重要性。胸腺是T细胞分化、成熟的一级淋巴器官，75％的MG患者伴有胸腺增生或胸腺瘤，胸腺摘除术(Tx)后多数患者病情可以得到缓解，远期效果更好，表明胸腺在MG的免疫学发病机制中可能起重要作用。本研究主要从细胞免疫学方面对其进行了研究，目的在于揭示MG患者胸腺内部是否存在T淋巴细胞亚群的免疫活性紊乱?与外周血T淋巴细胞有无相关?Tx在此环节上对MG的影响如何?从而为伴胸腺病变MG的临床诊治提供有利的帮助。应用免疫荧光标记技术，经流式细胞仪分析，检测了伴和不伴胸腺病变MG患者外周血淋巴细胞亚群表型，包括总T细胞(CD3~+)、辅助性T细胞(CD4~+)、抑制性T细胞(CD8~+)、B细胞(CD19~+)、自然杀伤细胞(NK，CD56~+／CD16~+)。利用亲和层析法自人腓肠肌纯化获得AChR并进行了鉴定，然后作为特异性抗原、经体外培养刺激MG患者胸腺和外周血单个核细胞，应用免疫荧光标记技术，经流式细胞仪分析检测了MG患者胸腺和外周血淋巴细胞亚群表型，包括T细胞(CD4~+、CD8+)、活化Th细胞(CD4~+／CD25~+、CD8+／CD25~+)、B细胞(CD19~+)、CD5~-B细胞(CD19~+／CD5~-)；利用酶联免疫斑点(ELISPOT)法检测MG患者胸腺和外周血AChR特异反应性白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)分

全文目录

英文缩写  4-6
中文摘要  6-9
英文摘要  9-13
前言  13-15
第一部分：对伴和不伴胸腺病变的重症肌无力(MG)患者外周血淋巴细胞亚群的观察  15-25
第二部分：MG患者胸腺及外周血经AChR刺激后T、B淋巴细胞亚群的表达  25-46
第三部分：MG患者胸腺及外周血经AChR刺激后Th细胞的活性改变  46-71
总结  71-74
参考文献  74-82
综述  82-127
致谢  127

重症肌无力患者胸腺T淋巴细胞亚群免疫活性的研究

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