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某大型综合医院临床科室医师配置研究

作　者: 王娜
导　师: 苏景宽；罗正学
学　校: 第四军医大学
专　业: 应用心理学
关键词: 大型综合医院临床科室医师配置现状配置标准
分类号: R197.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

医院是提供医疗卫生服务、救死扶伤的专业场所。大型综合医院集医疗、教学、科研功能于一体,更是承载着高水平的医疗卫生服务。为确保大型综合医院工作的顺利进行,在保障诊疗质量的基础上,各类医务人员的配置数量及结构也必须合理。临床科室是医院最为重要的部门之一,同样也是医院卫生人力资源最集中的部门。临床科室医师人员配置是项非常复杂的系统工程,涉及面广并且具有很强的政策性。其配置是否能满足医疗需要,不仅关系到患者的切身利益,而且影响着医院的长远发展。笔者在查阅国内外卫生人力资源配置文献的基础上,深入临床科室对医师工作内容进行观察与记录,并将医师工作量进行分类,再通过访谈法确定工作条目、形成问卷,之后进行试测、正式测试,将搜集到的数据进行统计分析,得出目前医师工作量,应配置医师数及床医比。本研究的主要结果如下:1.手术科室一线中有8.6%为主治医师,非手术科室一线中有16.7%为主治医师。手术科室二线中有28%为副主任医师,非手术科室二线中有33.3%为副主任医师,还有2.5%为主任医师。高级别医师在做低级别医师的工作,造成人力资源的浪费。2.手术科室二、三线医师的临床工作时间显著多于非手术科室;二线的科研工作时间显著低于非手术科室;三线从事行政管理、教学的时间显著低于非手术科室。3.临床科室医师在周六、日均会投入3-5小时在工作上,且手术科室一线医师周末工作时间比非手术科室多1-2小时,两者具有显著差异。4.本次研究调研科室每日工作小时数均大于有效工作时间6小时。全院一线医师每日工作时间最长的科室为消化外科(11.81小时)、心血管外科(11.98小时)、妇产科(12.78小时);全院二线医师每日工作时间最长的科室为呼吸内科(13.58小时)、整形外科(14.52小时)、神经外科(14.63小时);全院三线医师每日工作时间最长的科室为整形外科(13.09小时)、神经内科(13.46小时)、妇产科(13.78小时)。5.调研科室共展开床位2622张,目前医师数为592人,应配医师1039人。由研究结果可知,在目前工作量的需求下,一线人员缺编最多的科室为心血管外科(27人)、心血管内科(18人)、呼吸内科(12人);二线人员缺编最多的科室为心血管内科(12人)、骨科(11人)、妇产科(9人);三线人员缺编最多的科室为骨科(16人)、心血管内科(12人)、整形外科(7人)、皮肤科(7人)、血液内科(7人)。6.从床医比来看,医院当前的床医比——手术科室1:0.24、非手术科室1:0.28,并未达到1978年的部颁标准1:0.30;而调研结果显示要满足医院目前的工作量需求,手术科室的理想床医比为1:0.43,非手术科室为1:0.44。临床科室医师人员配备亟待补充。

全文目录

缩略语表  6-7
中文摘要  7-9
英文摘要  9-12
前言  12-13
文献回顾  13-29
  1 人力资源管理理论与实践  13-20
    1.1 人力资源管理的历史沿革  13-17
    1.2 人力资源管理的概念与内涵  17-20
  2 卫生人力资源管理理论与实践  20-23
    2.1 卫生人力资源理论  20-22
    2.2 我国卫生人力资源的发展与现状  22-23
  3 卫生人力资源规划与配置  23-26
    3.1 卫生人力资源规划内涵  23-24
    3.2 卫生人力资源规划与配置研究  24-25
    3.3 我国卫生人力资源配置标准  25-26
  4 人力资源需求预测技术  26-29
    4.1 人力资源需求定性预测方法  26-27
    4.2 人力资源需求定量预测方法  27-28
    4.3 研究问题的提出  28-29
1 研究总体设计  29-32
  1.1 研究目的  29
  1.2 总体框架  29-30
  1.3 研究过程  30-32
2 研究方法  32-41
  2.1 研究对象  32-36
  2.2 研究工具  36-39
  2.3 统计分析  39-41
3 研究结果  41-59
  3.1 临床科室一线医师工作量及配置  41-46
  3.2 临床科室二线医师工作量及配置  46-52
  3.3 临床科室三线医师工作量及配置  52-57
  3.4 一线、二线、三线医师配置结构及床医比  57-59
4 分析与讨论  59-64
  4.1 临床科室医师配置现状  59-60
  4.2 手术科室与非手术科室医师工作量比较  60-61
  4.3 各科室医师每日工作量  61-62
  4.4 医院应配置人员数量及床医比  62-64
小结  64-65
参考文献  65-72
附录  72-95
个人简历和研究成果  95-96
致谢  96

某大型综合医院临床科室医师配置研究

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