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通窍活血汤配合通气散加减治疗气滞血瘀型突发性耳聋的疗效观察

作　者: 朱晓军
导　师: 唐月英
学　校: 福建中医药大学
专　业: 中西医结合临床
关键词: 突发性耳聋通窍活血汤通气散 C反应蛋白
分类号: R276.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的：观察通窍活血汤配合通气散加减治疗气滞血瘀型突发性耳聋的临床疗效,为中药治疗本病寻找客观依据,为临床探索更为有效的治疗方法；观察血清C反应蛋白在治疗前后的变化,对其在突发性耳聋中的诊治意义进行初步的探讨。方法：选取2010年1月至2010年12月在福建中医药大学附属第二人民医院耳鼻咽喉科住院的、符合入选条件的突发性聋患者58例(79耳),依据患者就诊时间随机分为治疗组和对照组。其中治疗组29例38耳,对照组29例41耳；治疗组采用通窍活血汤配合通气散加减加西药(凯时注射液10 ug、甲钴胺500 ug、烟酸片100 mg)治疗,对照组采用单纯西药(凯时注射液10 ug、甲钴胺500 ug、烟酸片100 mg)治疗。全部患者于治疗前、治疗14天后,进行纯音测听检查,每次均包括0.25、0.5、1、2、4、8 KHz频率,观察听力恢复情况以及伴随的临床症状、舌质的改善情况等,对结果进行统计分析。疗效分为治愈、显效和有效和无效。计量资料表达为均数±标准差(x±S),组间比较用两样本的t检验,等级资料用秩和检验,计数资料用卡方检验。所有数据分析均在SPSS17.0软件包中进行。结果：本组资料中,治疗组29例38耳,痊愈19耳、显效2耳、有效14耳、无效3耳,总有效率92.11%,愈显率55.26%；对照组29例41耳,痊愈14耳、显效1耳、有效15耳、无效11耳,总有效率73.17%,愈显率36.59%；治疗组、对照组相比,总有效率、愈显率差异均有显著性(P<0.05)。治疗后两组在改善兼症方面与治疗前相比均有显著性差异,两组对兼症的改善作用相比较无显著性差异。治疗组与对照组经治疗后,血清C反应蛋白均下降,与治疗前相比有显著性差异；治疗后,治疗组在变化幅度上优于对照组,有显著性差异。在改善舌质方面治疗组与对照组相比有显著性差异。结论：本课题研究证明：第一、通窍活血汤配合通气散加减治疗气滞血瘀型突发性耳聋临床疗效肯定；第二、中西药联合治疗综合疗效优于单纯西药治疗；第三、中西药结合治疗对于舌质的改善作用明显优于单纯西药治疗,可能在影响病情长远预后以及防止复发方面有一定的意义；第四、C反应蛋白在突发性耳聋发病机制及预后方面有着重要的意义,有待于进一步的研究；第五、中药治疗对于突发性耳聋总体症状的改善方面有一定的意义,本研究由于受限于样本量、人员、时间、资金等方面的不足,对于这方面的意义有待于进一步证实。

全文目录

中文摘要  4-6
英文摘要  6-8
前言  8-10
临床资料  10-18
  1 诊断标准  10
  2 病例选择  10-11
  3 统计学方法  11
  4 研究对象  11-12
  5 检查方法  12
  6 研究方法  12-13
  7 治疗方法  13
  8 安全指标  13
  9 结果  13-14
  10 安全性分析  14-15
  11 小结  15
  12 讨论  15-18
结论  18-19
参考文献  19-21
致谢  21-22
论文综述  22-26
  参考文献  24-26
附录一  26-27
附录二  27-28
个人简介  28

通窍活血汤配合通气散加减治疗气滞血瘀型突发性耳聋的疗效观察

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