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中国伤寒和霍乱的时空分布及气候地理因素的关联性分析

作　者: 王鲁茜
导　师: 阚飙
学　校: 中国疾病预防控制中心
专　业: 病原生物学
关键词: 伤寒/副伤寒霍乱时空聚集性影响因素
分类号: R516.3
类　型: 博士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

伤寒/副伤寒和霍乱是常见的急性消化道传染病,是发展中国家的严重公共卫生问题。近年来,虽然我国伤寒/副伤寒、霍乱的流行呈现下降趋势,但在一些地区,伤寒/副副伤寒和霍乱的暴发流行仍时有发生。伤寒/副伤寒、霍乱是食源性/水源性传染病,暴发流行与多种自然因素和社会因素有关。对引起伤寒/副伤寒及霍乱流行的众多相关因素进行分析,明确危险因素和采取防治措施,是这两种疾病防治工作的重点和难点。以往的研究多采用传统的统计方法对伤寒/副伤寒及霍乱的影响因素进行分析,极少从时空的角度分析地理环境因素的影响及各种因素间的相互关系。地理信息系统(GIS)凭借其空间相关数据的处理能力及对多种空间信息交互显示与分析的能力,为研究伤寒/副伤寒、霍乱及其影响因素的关系提供了一个新的手段。本研究通过中国疾病预防控制中心疫情报告系统获取并整理了以县为单位的全国31个省、直辖市、自治区的伤寒/副伤寒(1984-2007年)、霍乱(1984-2008年)疫情监测数据。通过在不同时空尺度上建立发病率与地理信息数据的关联,创建了我国伤寒/副伤寒及霍乱流行的地理信息数据库。应用地理信息分析的基本技术方法,包括时空聚类分析(SatScan)、基于GIS的地图呈现、相关分析、小波分析、Panel Data模型、Poisson回归模型等,对我国的伤寒/副伤寒、霍乱流行的时空分布特征及相关气候环境因素的关系进行了研究。通过时空聚类分析、GIS呈现等方法,初步探明了我国伤寒/副伤寒、霍乱流行的时空分布特征。西南地区的喀斯特地貌区为我国伤寒/副伤寒发病热点区域。我国霍乱的暴发流行以沿海型分布为主。综合应用交叉小波变换和小波相干、相关分析等多种技术方法,明确了我国伤寒/副伤寒发病率存在一定周期性；并且发病率与气温、降水等环境因素相关。在伤寒发病率最高的贵州省,年平均气温、年平均降水量对伤寒/副伤寒发病具有驱动效应。霍乱的暴发流行与气温、降水、厄尔尼诺效应(ENSO)、海水表面温度、叶绿素浓度等因素相关。本研究阐明了我国伤寒、霍乱等重大传染病的时空分布特征及变化规律,并且对相关的影响因素进行了研究,发现气温,降水量等气候因素,喀斯特等地貌特征与伤寒/副伤寒、霍乱的发生和流行密切相关。本研究为建立重大传染病的时空流行病预测模型,建立基于气候环境指标的伤寒/副伤寒、霍乱预警系统奠定了基础。同时为我国的伤寒/副伤寒、霍乱防治工作提供了科学依据。

中国伤寒和霍乱的时空分布及气候地理因素的关联性分析

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