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抗环瓜氨酸肽抗体及类风湿因子在类风湿关节炎中的意义

作　者: 马月霞
导　师: 刘锋
学　校: 吉林大学
专　业: 内科学
关键词: 抗CCP抗体类风湿因子关节炎,类风湿
分类号: R593.22
类　型: 硕士论文
年　份: 2008年
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内容摘要

目的:探讨血清抗环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated peptide,CCP)抗体及类风湿因子(rheumatoid factor,RF)各亚型(RF-IgG、RF-IgA、RF-IgM)在类风湿关节炎诊断及病情估计中的意义。方法:对2006年10月至2007年12月在吉林大学中日联谊医院住院及门诊的106例类风湿关节炎(rheumatoid arthritis ,RA)患者、80例其他疾病患者及正常人群分别进行抗CCP抗体及类风湿因子亚型(RF-IgG、RF-IgA、RF-IgM)检测,比较各组间上述四种自身抗体检测情况,从而探讨四种自身抗体联合检测对RA诊断的意义。并将106例RA患者根据病程、骨侵蚀、关节受累多寡分别进行分组,比较组间上述四种自身抗体的检测情况,从而探讨他们与病程、骨侵蚀、关节受累数目的关系。最后根据RA患者自身抗体阳性的数目,比较了四种自身抗体均阳性组与四种自身抗体均阴性或仅一项阳性组两组之间各临床及实验室指标的差异,从而探讨这几种自身抗体联合检测对RA病情判断的意义。结果:上述四种自身抗体的联合检测可显著提高RA诊断的特异性;抗CCP抗体水平在非常早期RA组与中晚期RA组间差异有统计学意义;抗CCP抗体、RF-IgA及RF-IgM与关节受累多寡数及骨侵蚀有相关性,且它们的水平均在多关节受累组与少关节受累组之间、骨侵蚀组与非骨侵蚀组之间差异有统计学意义。而RF-IgG则无上述意义;与一种或零种自身抗体阳性的RA患者相比,四种自身抗体均阳性的RA患者,其病程长、骨侵蚀严重、疾病活动度较高。结论:上述四种自身抗体联合检测可显著提高RA诊断的阳性率和准确性,并可帮助预测RA的严重程度及疾病活动度;抗CCP抗体可能与病程有相关性;抗CCP抗体、RF-IgA、RF-IgM与骨侵蚀及关节受累多寡相关,可作为RA病情判断的指标。

全文目录

提要  5-7
英文缩略词表  7-8
引言  8-10
资料和方法  10-15
结果  15-22
讨论  22-27
结论  27-28
参考文献  28-33
中文摘要  33-36
ABSTRACT  36-40
综述  40-55
  参考文献  47-55
致谢  55

抗环瓜氨酸肽抗体及类风湿因子在类风湿关节炎中的意义

内容摘要

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