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心肌型脂肪酸结合蛋白在早期心肌梗死诊断中的作用

作　者: 邓东波
导　师: 王启贤
学　校: 昆明医学院
专　业: 内科学
关键词: 心肌型脂肪酸结合蛋白肌钙蛋白肌酸磷酸激酶同功酶急性心肌梗死心肌标志物
分类号: R542.22
类　型: 硕士论文
年　份: 2007年
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内容摘要

目的利用急性心肌梗死动物模型，检测急性心肌梗死后不同时间静脉血心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的浓度，通过与心肌肌钙蛋白I(c-TnI)、肌酸磷酸激酶同功酶(CK-MB)相比较，探讨H-FABP对早期诊断急性心肌梗死的价值，寻找一种更加理想的急性心肌梗死早期诊断标志物。方法24只新西兰白兔随机分为心肌梗死组(手术组，AMI组)和对照组(假手术组)，AMI组15只，对照组9只。AMI组做开胸手术后结扎冠状动脉左前降支形成急性心肌梗死，对照组开胸后穿线不结扎冠状动脉不造成急性心肌梗死，分别抽取手术前和手术后1、2、3、4、6、8、10、24 h血液，离心后取上清血浆—70℃冰箱冷冻保存，均采用酶联免疫吸附试验法(ELASA法)分别测定H-FABP、c-TnI、CK-MB浓度，比较H-FABP、c-TnI、CK-MB在两组中的变化。结果新西兰白兔存活20只，AMI组12只，对照组8只。AMI组术后1小时开始H-FABP与术前比较和对照组比较差异有显著性(P＜0.05)，H-FABP术后24小时与术前比较和对照组比较差异无显著性(P＞0.05)；AMI组术后2小时开始cTnI与术前比较和对照组比较差异有显著性(P＜0.05)，cTnI术后24小时与自身比较和对照组比较差异仍有显著性(P＜0.05)；AMI组术后1、2和3小时CK-MB与术前比较差异有显著性(P＜0.05)，但与对照组比较差异无显著性(P＞0.05)，AMI组术后4小时开始CK-MB与术前比较和对照组比较差异有显著性(P＜0.05)，术后24小时与术前比较和对照组比较差异仍有显著性(P＜0.05)。AMI组H-FABP平均升高时间为1.4h，与cTnI(2.6h)和CK-MB(4.0h)比较差异有显著性(P＜0.05)。AMI组H-FABP的峰值时间为6.8h，24h基本恢复正常；AMI组cTnI的峰值时间7.5h，24h时未恢复正常；AMI组CK-MB到10h尚未达到高峰，24h未降至正常。结论H-FABP在急性心肌梗死中比c-TnI和CK-MB提前升高，提前恢复正常，H-FABP基本符合AMI早期诊断特异性标志物需具备的6项标准条件，是一种极有价值的急性心肌梗死早期诊断生化标志物。

全文目录

中文摘要  6-8
英文摘要  8-10
前言  10-12
材料与方法  12-15
实验结果  15-19
讨论  19-25
结论  25-26
参考文献  26-29
综述  29-39
在读期间发表文章情况  39-40
致谢  40

心肌型脂肪酸结合蛋白在早期心肌梗死诊断中的作用

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