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医院护理综合评价模型研究

作 者: 丁燕
导 师: 江启成
学 校: 安徽医科大学
专 业: 社会医学与卫生事业管理
关键词: 护理评价 模型 Delphi方法 社会调查法 层次分析法
分类号: R47
类 型: 硕士论文
年 份: 2003年
下 载: 295次
引 用: 10次
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内容摘要


目的:随着社会主义市场经济的快速发展和中国加入世界贸易组织所带来的机遇与挑战,医院有必要对自己的护理质量进行科学而客观地评价以应对国际竞争和把握发展机遇。为适应护理事业的发展,推进护理评价的规范化,增强护理评价的科学性、可比性和可操作性,通过调查合肥市三家医院临床护理质量控制方法与措施,并结合理论分析、社会调查和专家意见,探讨医院护理综合评价模型建立问题。方法:采用Delphi征询方法确定医院护理综合评价指标体系;采用层次分析方法确定指标权重并建立医院护理综合评价模型;数据统计、分析和处理采用SPSS统计分析软件以及MATLAB5.0应用软件进行。结果:应用Delphi征询方法确定医院护理综合评价指标体系两轮有效回表率分别为86.8%和94.7%,专家意见采用率分别为26.9%和14.3%;第一轮征询中,总体指标W=0.267,P>0.05,各类W分别为0.434,0.376,0.408,0.453,P均大于0.05。第二轮征询结束,总体指标W=0.427,P>0.01,各类W分别为0.442,P<0.01;0.356,P>0.05;0.498,P<0.05;0.478,P<0.01;应用层次分析方法确定指标权重和组合权重,各指标均CI<0.10和CR<0.10;应用本文建立的医院护理综合评价模型对合肥市三家医院进行了护理评价,总分值分别为78.2,77.0和79.6。结论:Delphi方法两轮征询均是在38位专家人数不变的情况下进行,从而确保了指标体系研究的完整性和可靠性;两轮征询结果表明,社会调查法能有效地弥补单独应用Delphi方法的不足,将主观建立于客观之上,使得专家意见能较快地集中,避免了专家意见分散情况的出现;两轮征询后,经检验,协调系数均有显著性,说明专家意见协调性好,医院护理指标体系研究征询成功,征询结果可取;通过征询反馈的结果可以看出,护理质量是整个护理工作的核心环节,只有很好地控制护理质量,才能使护理水平跨上一个新台阶,三家医院的护理综合评价结果也反映出这个结论;指标逻辑一致性检验结果说明各指标满足逻辑一致性要求;通过对三家医院护理综合评价结果统计与分析,可以看出该模型能客观、准确地反映医院的护理水平和质量。

全文目录


中文摘要  5-6
英文摘要  6-8
1 前言  8-10
2 材料与方法  10-24
  2.1 研究对象  10
  2.2 研究内容  10
  2.3 研究方法  10-21
    2.3.1 特尔菲(Delphi)方法  10-19
    2.3.2 社会调查法  19
    2.3.3 层次分析法(AHP)  19-21
  2.4 调查实施与质量控制  21-23
  2.5 研究设计与技术路线  23-24
3 结果  24-37
  3.1 医院护理综合评价指标体系  25-28
    3.1.1 回表结果  25-26
    3.1.2 Delphi征询结果  26-28
  3.2 医院护理综合评价模型  28-37
    3.2.1 医院护理综合评价指标权重值计算结果  28-35
    3.2.2 指标逻辑一致性检验结果  35-36
    3.2.3 医院护理综合评价模型的建立  36-37
4 讨论  37-41
  4.1 Delphi方法和社会调查法结合使用评价  37-38
  4.2 专家的代表性和征询结果的可靠性  38
  4.3 总体指标协调系数和显著性检验  38-39
  4.4 指标征询前后变化分析  39-40
  4.5 医院护理综合评价模型应用分析  40
  4.6 有待进一步研究的问题  40-41
5 小结  41-43
参考文献  43-46
附录  46-53
致谢  53-54
综述  54-65
综述参考文献  65-66

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中图分类: > 医药、卫生 > 临床医学 > 护理学
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