学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

胃肠道间质瘤的诊治及新进展

作　者: 张智勇
导　师: 李乐平
学　校: 山东大学
专　业: 外科学
关键词: 胃肠道间质瘤临床免疫学伊马替尼
分类号: R735
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 70次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载

内容摘要

目的：探讨胃肠道间质瘤(GIST)的发病规律、临床表现、肿瘤特点、诊断治疗及影响预后的几大可能因素,为临床更好地诊断治疗该疾病提供依据。在分子靶向治疗药物伊马替尼的基础上探讨辅助治疗的新药物。方法：采集山东省立医院胃肠外科2006年01月到2009年02月经术后病理示胃肠道间质瘤的患者共50例的临床资料进行回顾性分析。结果：本组共50例,男29例,女21例,年龄28到77岁,平均发病年龄53.8岁。临床表现呈现多样性,其中主要症状有腹痛40例(80%),上消化道出血20例(40%)。发生部位分别为：胃28例(56.0%),空肠13例(26.0%),十二指肠5例(10.0%),回肠、直肠各2例(各4.0%)。本组病例术前均未能确诊。50例均行手术切除肿瘤。本组50例病例术前均未能确诊,术后病理及免疫组化证实为GIST,其中CD117(+)42例(84%),CD34(+)38例(78%),S-100(+)2例(4%)。肿瘤的良恶性与肿瘤大小,部位,分裂相等多种因素相关。术后成功随访25例,其中22例(88%)生存状态好,3例(12%)死亡；22例患者中有5例服用伊马替尼(格列卫)时间大于1年,均获得了良好生存；22例患者中]5例定期复查,影像学等诊断均显示无病生存。3例死亡患者均为术后不久死亡,可疑为GIST恶性的结果。结论：(1)GIST发病趋向于中老年人,但有年轻化趋势,男女发病率接近。(2) GIST症状无特异性表现,术前阳性诊断率低,可依靠联合辅助检查手段。(3)手术切除是治疗GIST最有效手段。(4)肿瘤能否完全切除、肿瘤大小、核分裂等是影响预后的重要因素。(5)分子靶向治疗药物的出现给GIST的治疗增添了新希望。

全文目录

中文摘要  6-7
ABSTRACT  7-9
符号说明  9-10
前言  10-11
资料和方法  11-12
结果  12-18
讨论  18-24
结论  24-25
参考文献  25-27
附图附表  27-32
文献综述  32-45
  参考文献  40-45
致谢  45-46
学位论文评阅及答辩情况表  46

胃肠道间质瘤的诊治及新进展

内容摘要

全文目录

相似论文