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伴同侧颈内动脉系统狭窄/闭塞脑梗死患者影像学病灶模式及侧枝代偿分析

作　者: 周国庆
导　师: 赵合庆；曹勇军
学　校: 苏州大学
专　业: 神经病学
关键词: 脑梗死 颈内动脉 大脑中动脉 侧枝代偿
分类号: R743.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 8次
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内容摘要


目的:研究伴有同侧颈内动脉系统狭窄/闭塞性急性脑梗死患者影像学病灶模式特点及侧枝代偿情况。方法:回顾性分析经全脑数字减影血管造影(digital subtract angiography,DSA)检查证实存在颈内动脉或大脑中动脉狭窄/闭塞64例急性脑梗死患者,临床分为颈内动脉(internal carotid artery, ICA)病变组、大脑中动脉(middle cerebral artery, MCA)病变组,研究二者影像学病灶模式(弥散小梗死、皮质下梗死、分水岭梗死、区域性梗死)特点,分析Willis环及次级代偿情况。结果:64例患者中,ICA组43例,MCA组21例。四种病灶模式中分水岭梗死发生率ICA病变组较MCA病变组高(p=0.042);皮质下梗死发生率MCA病变组较ICA病变组高(p=0.046);ICA病变组:狭窄组16例,闭塞组27例,闭塞组眼动脉开放率较狭窄组高(p=0.004),四种病灶模式在上述二亚组中未见明显差异;ICA组:侧枝代偿发生率为83.7% (36/43),其中初级Willis环合并次级代偿发生率为,62.8%(27/43),Willis环前交通开放率为25.6%(11/43),后交通开放率为25.6%(11/43),次级代偿眼动脉代偿发生率41.9%(18/43),软脑膜支代偿发生率为41.9%(18/43)。结论:颈内动脉狭窄或闭塞性急性脑梗死患者分水岭梗死较多见,其侧枝代偿方式以初级Willis环合并次级代偿为主,眼动脉开放在颈内动脉闭塞急性脑梗死患者较常见;大脑中动脉狭窄或闭塞患者皮质下梗死较多见。

全文目录


中文摘要  4-5
Abstract  5-8
引言  8-9
一、资料和方法  9-12
二、结果  12-19
三、讨论  19-24
四、结论  24-25
参考文献  25-28
综述  28-34
  参考文献  32-34
缩略语说明  34-35
攻读硕士学位期间发表的论文  35-36
致谢  36-37

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中图分类: > 医药、卫生 > 神经病学与精神病学 > 神经病学 > 脑血管疾病 > 急性脑血管疾病（中风）
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