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急性心肌梗死患者中血清脂联素的研究

作　者: 翟旭雯
导　师: 房振英
学　校: 山西医科大学
专　业: 心血管内科学
关键词: 脂联素急性心肌梗死糖尿病
分类号: R542.22
类　型: 硕士论文
年　份: 2006年
下　载: 74次
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内容摘要

【目的】探讨脂联素是否可以构成急性心肌梗死(AMI)的危险因素,及脂联素与AMI及AMI合并糖尿病(DM)的关系。【方法】将研究对象分为AMI合并DM组(28例),单纯AMI组(33例),单纯DM组(25例)及健康对照组(30例),所有研究对象抽取空腹血液查血糖,检测血脂全套,并应用酶联免疫吸附法检测血清脂联素水平,同时记录患者的年龄、性别、身高、体重、有无吸烟、糖尿病、高血压病,心梗史及具体持续的时间、控制水平。资料用( X±S)表示,各组计量资料比较采用方差分析,构成比用X2检验,两因素之间的关系采用Pearson相关分析,多因素之间的关系采用logistic回归分析,多元线性回归分析,P<0.05为具有统计学意义,P<0.01为有极显著性差异。【结果】1. AMI合并DM组血清脂联素水平显著低于单纯AMI组、单纯DM组及健康对照组[AMI合并DM组(3.98±1.39) mg/L,单纯AMI组( 7.14±1.73 )mg/L,单纯DM组( 7.50±1.84 )mg/L,健康对照组( 10.83±1.95 )mg/L;P值均<0.01],单纯AMI组和单纯DM组血清脂联素水平均显著低于健康对照组[P值均<0.01],但单纯AMI组与单纯DM组血清脂联素水平无显著差异[P=0.44]。2.女性脂联素水平显著高于男性[(9.46±3.19)mg/L vs(6.67±2.54)mg/L ,P<0.01]。3.脂联素水平与体重指数、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇呈负相关(分别为r=-0.762、r=-0.694、r=-0.550、r=-0.525 r=-0.378),与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关(r=0.545)。4.以脂联素为因变量,性别、体重指数及上述相关因素为自变量,进行多元线性回归分析,结果提示,AMI组(AMI合并DM组和单纯AMI组)中,空腹血糖、甘油三酯是影响脂联素水平的独立因素,而AMI合并DM组中,甘油三酯是影响脂联素水平的独立因素。5.多元logistic回归提示,吸烟与低的脂联素水平是独立的AMI的危险因素。【结论】急性心肌梗死患者存在较低的脂联素水平,在合并糖尿病时更为显著;低的脂联素水平是急性心肌梗死的显著危险因素之一;脂联素水平受性别因素的影响;空腹血糖、甘油三酯是影响脂联素水平的重要因素;血清脂联素水平的变化可以作为一项灵敏高效的临床观察指标,提高其水平将有助于急性心肌梗死的治疗。

全文目录

中文摘要  5-6
英文摘要  6-8
正文  8-25
  前言  8-9
  材料与方法  9-13
  结果  13-20
  讨论  20-22
  结论  22-23
  参考文献  23-25
综述  25-31
  正文  25-29
  参考文献  29-31
个人简介  31-32
致谢  32

急性心肌梗死患者中血清脂联素的研究

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